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医学进步创造奇迹,也给人带来不切实际的幻想~~~
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2019年01月10日 星期四 放大 缩小 默认   
医学进步创造奇迹,也给人带来不切实际的幻想
赌命生孩子,是伟大还是无知?
左妍
  一个人的生日,也是母亲的受难日。前晚播出的《人间世II》之《生日》讲述了3位女性的孕育之路,引网友热议:一位大出血被切除子宫,所幸生命还在,孩子平安;一位不顾本身有严重心脏病和重度肺动脉高压,以命相搏失败,留下伤心的家人和不知事的孩子;还有一位高龄失独母亲试管求子,吃尽苦头终于得偿所愿。故事让人唏嘘,也有网友质疑:为了生孩子连命都不要,是伟大还是无知?

  冒险生育,是一场生命的赌博

  上海交通大学医学院附属仁济医院,是市危重孕产妇会诊抢救中心。但25岁的重度心脏病伴重度肺动脉高压患者吴莹,却没有被救回来。她不顾医生、家人反对,一心要为丈夫生个孩子。她坚持妊娠并签字,“了解死亡风险,拒绝终止妊娠”。孕28周时,儿子出生,她却不幸离世。

  有别于过去人们常赞美母爱伟大,这一期节目播出后,更多网友选择了理性看待。“有些人认为,人生要圆满,就要有个孩子,哪怕自己身患的疾病不允许,还是想要搏一把,拿生命去赌。”网友贾先生表示,这样奋力保下来的孩子,从小就失去了母亲,很难说是幸运还是不幸。“她死了,留下孩子和年迈的父母,很可怜,也很残忍。”网友小飞说,“子宫只是器官,生育只是能力。女性的价值绝不是建立在生育之上。”

  片中还有一高龄产妇,已有2个女儿,此次孕期被诊断为凶险性前置胎盘,尽管如愿得子,却经历产后大出血,摘除了子宫。网友秦女士认为,这不是伟大,是重男轻女的封建思想作祟。

  医学的进步创造了许多奇迹,也给人带来不切实际的幻想。网友“小枣”说,“抢救成功的案例更像一把双刃剑,让人误以为医学是万能的,奇迹会出现在自己身上。”

  尊重生命,每个人都有生育权

  也有网友提出,女人想要孩子,这本没错。“每个人都有生育的权利,在知晓一切可能结局后依然奋不顾身,是她的选择,旁人不应干涉,更不应该说风凉话。”网友“小豆子”说,很理解她们承受的压力以及对生育的渴望。

  片中,40多岁的应女士失去了20岁的独生子,在复旦大学附属妇产科医院(以下简称“红房子医院”)上海集爱遗传与不育诊疗中心接受辅助生育治疗,第五次做试管婴儿终于成功,整个孕期还经历了妊娠合并糖尿病、输尿管结石、高血压等一系列挑战。好在,故事最终圆满。“她的遭遇让人心碎,她的勇气更令人钦佩。”网友杜小姐说。

  “其实,‘母亲’这个身份很朴素,在生产时不应该被贴上任何标签。”红房子医院产科主任程海东指出,鼓励女性在适当的年龄生育,作为产科医生,在任何时候都会尽力保障母婴的健康。但是在不适合生育的情况下,医生也会跟患者谈话、劝说,希望她们爱惜自己的生命,放弃“冒险”。

  理性面对,生命比生育更重要

  为了生孩子,把命赌上,很难评价对错,或许只能称之为选择。在仁济医院妇产科主任林建华看来,孕前、孕中的检查评估很重要,应该让医生告诉你,是否适合怀孕及继续妊娠。

  林建华介绍,目前对孕产妇的分类管理,采用类似气象预警一样的颜色预警分类,主要分成绿色,黄色,橙色,红色,紫色。后四种属于高危,但也分轻重,且会随着孕期的各种变化而不断变化。橙色、红色是通常定义的危重孕产妇。

  肺动脉高压是怀孕的绝对禁忌。肺动脉高压的孕妇一旦在妊娠期发病,死亡率可以达到50%。仁济医院妇产科主任林建华在片中说,“这样的病人不该怀孕,再遇到这样的病人,一定要反复跟她说严重的后果,把惨痛案例讲给她听。”

  “我们尊重女性的选择,更希望全社会理性看待生育。”程海东表示,年龄是评估生育风险的一个重要因素,但不是唯一因素。假如女性本身有严重的疾病,孕期会增加风险,甚至危及生命。这类人应当听从医生建议,慎重怀孕。同时,孕妇假如被评为“高危”,更应配合产科医生,进行严格产检。妊娠期高血压、子痫前期、子痫等并发症会严重影响母婴健康,是孕产妇和围生儿发病和死亡的主要原因之一。而妊娠期糖尿病,则有可能导致胎儿巨大,增加畸形或死胎风险。

  红房子医院上海集爱遗传与不育诊疗中心副院长孙晓溪也提醒,做试管婴儿并不是女性生育的“最后一根稻草”,辅助生殖也有诸多禁忌症。“以年龄为例,一般女性不孕患者若超过43岁,接受辅助生殖技术治疗的活产率不超过3%。”

  程海东表示,产科医生的作用,是为整个妊娠过程保驾护航。医学在进步,医生也在竭尽全力地达到患者的期望,但并不是所有的疾病都是可以预知和控制的。实际上,医学有所及,也有远不可及。

  本报记者 左妍

     
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