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2017年12月20日 星期三 放大 缩小 默认   
房颤可以治愈吗?
刘旭
  刘旭

  房颤,目前我国发病人数已超过1500万人。房颤发作时患者常感觉心慌、胸闷、气短,甚至晕倒,自行搭脉或者心脏听诊可发现脉搏和心跳无规则的跳动。房颤发作可导致心室率增快引起心衰,可形成心房血栓导致脑梗塞、腹腔脏器血管栓塞等,严重者甚至引起猝死,合并冠心病者可诱发心肌梗死。

  一旦发作房颤,会随着发病时间延长病变逐渐进展,即由阵发性房颤过渡到持续性房颤乃至永久性房颤,心房病灶也由局限性扩展为弥漫性病变。所以控制危险因素的同时应尽早采取治疗措施,通过控制房颤的发作频率和发作时间,延缓房颤病变的进展。一旦进展为持续性或永久性房颤,患者的生命危险成倍增加,并且治疗难度及复发率也明显增高。所以尽早对房颤采取有效的治疗十分重要。

  房颤临床症状多种多样,表现不一。虽然一些病人可能没有任何感觉和症状(称为无症状性房颤),但房颤的危害仍然存在(如心功能不全和血栓栓塞并发症),部分病人因为没有明显症状而被患者和家属忽视,从而使病情延误。

  房颤发生的六大信号

  1胸口莫名其妙砰砰跳动。

  2脉搏出现强弱变化,有时感觉漏跳了一拍。

  3经常出现胸闷,胸痛症状。

  4稍微用力时就感觉气促,气短。

  5容易感觉疲劳,运动量不如以前。

  6发生昏厥,头晕等不适症状。

  当出现以上症状时,千万不要疏忽大意,这可能预示着已经发生房颤,应及时到医院进行检查治疗。房颤导管消融技术作为有效治疗房颤的手段被越来越多地运用在临床中。房颤射频消融术为介入性手术,手术创伤较小,仅在左右股静脉(大腿根部)有两处穿刺点。手术为局部麻醉,对于一个阵发性房颤患者而言,手术过程需1个小时左右,对于一个持续性房颤患者而言,手术时间需要1.5个小时左右,术后需平卧12小时,即可下床活动,观察1天,无复发和并发症的患者即可出院。术后需要口服抗凝药和抗心律失常药物1-2个月,用于术后急性期血栓预防和巩固手术疗效。

  12月23日上午8:30,由上海市胸科医院心内科举办的房颤疾病咨询活动将在胸科医院(上海市徐汇区淮海西路241号)3号楼3楼会议室举行,刘旭教授及领衔的心内科专家团,将为市民提供免费咨询服务,现场还设有免费心电图检测,有需要的市民可带相关病例前往。

  刘旭

  主任医师,教授,博士生导师;上海市胸科医院心内科副主任;上海交通大学心房颤动诊治中心主任

     
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