相对于女性的乳腺来说,前列腺则是男人的“多事之地”,据统计,约50%男性曾患过前列腺炎,一般统计约占泌尿科门诊疾病的25%~30%。患者多在工作和生活中会因为尿频、尿急被搅得心烦意乱,而最令人难以启齿的是患上前列腺炎以后性生活的能力下降了。
前列腺与性功能是有直接联系的。首先前列腺具有外分泌功能。作为男性最大的附属性腺,和人体外分泌腺之一,它所分泌前列腺液,是精液的重要组成成分,对精子正常的功能具有重要作用,对生育非常重要;其次前列腺具有运输功能。前列腺实质内有尿道和两条射精管穿过,当射精时,前列腺和精囊腺的肌肉收缩,可将输精管和精囊腺中的内容物经射精管压入后尿道,进而排出体外。从生理构造来看,前列腺在性生活的过程中起着“运筹帷幄,决胜千里”的作用。
前列腺炎最直接的影响就是性欲减退,这主要是因为前列腺炎患者由于平时有尿急、尿频、尿道灼痛、睾丸、阴囊坠痛、小腹及会阴部不适等症状,在性兴奋前列腺充血时可引起局部疼痛,最剧烈的疼痛常与性欲高潮同时发生或者射精后即刻发生,前列腺痉挛性、疼痛性收缩并导致直肠、睾丸和阴茎头处等多处疼痛,直接影响性趣。从生理病变上,前列腺炎还会引起阳痿、早泄、射精障碍、输精管阻塞、精液异常等症。
虽然前列腺的健康对性功能的影响非常大,但一些媒体和医疗机构为了广告宣传需要常常给人这样误导,认为患上前列腺炎就应该限制性生活,殊不知这样更造成了患者的心理压力,其次治疗方法的失当更加导致了前列腺炎引发的性功能障碍。
由于患上前列腺炎,患者内心焦虑、抑郁,在性生活的过程中自然情绪紧张,如害怕传染给对方,担心性生活会加剧病情等,尤其是中老年男性,对前列腺炎和性功能障碍的联系就有错误的认识,虽然老年人性功能减退是必然的趋势,但他们往往不过性生活,长此以往,前列腺液不能排出,反而造成了对身体不利的影响。只要不是恣情纵欲,前列腺炎患者适当的性生活,是不存在问题的。
(作者系上海市康复医学工程研究会男子性功能康复工程专业委员会委员,中国中西医结合学会男科专业委员会委员。长期从事泌尿外科及男科临床工作,擅长男科疾病的前沿领域研究与诊疗,尤其擅长性功能障碍,男性前列腺炎等疾病的治疗。)