常言“饭后一支烟，赛过活神仙”，饭后吸烟是否有害健康？

　　饭后吸烟，尼古丁迅速地被吸收到血液，使人处于兴奋状态，脑袋飘飘然，也即出现“神仙”一样的感觉。实际上，饭后吸烟，比平常的毒害更大。因为饭后吸烟会使人体的蛋白质和重碳酸盐的基础分泌受到抑制，妨碍食物消化，影响营养吸收。同时还给胃及十二指肠造成直接损害，使胃肠功能紊乱，胆汁分泌增加，容易引起腹部疼痛等症状。而且身体在对食物积极消化、吸收的同时，对卷烟烟雾的吸收能力也增强，吸进的有害物质也会增加。所以，可以这样说：饭后吸烟，祸害无边。

　　吸烟可以舒缓情绪、缓解压力、解除疲劳吗？

　　吸入烟草烟雾中的尼古丁只需7.5秒就可以到达大脑，与α4β2乙酰胆碱受体结合生成多巴胺，使吸烟者有一种轻松愉悦的感觉；同时反射性引起呼吸兴奋、血压升高，增加心血管负担。尼古丁使中枢神经系统先兴奋后抑制，美好的感觉，转瞬即逝。

　　尼古丁在血浆中的半衰期很短，当尼古丁低于吸烟者机体所需的水平时，就会感到烦躁、不适、恶心、头痛并渴望通过吸下一支烟补充尼古丁。这样的效果，会刺激使用者继续使用烟草，我们称之为正性的强化作用。

　　由于尼古丁是成瘾性物质，在逐渐的重复使用中，机体对尼古丁产生了耐受性，即必须吸入更多的尼古丁以达到和以前同样的舒适感，所以吸烟者的吸烟量在不断地增加，形成烟瘾。成瘾后，不适和焦虑感则来自尼古丁水平的下降，不吸烟会更加难受。这个时候，烟草的作用，变成了负性强化。

　　（作者为复旦大学附属中山医院呼吸科副主任医师，每周四下午吸烟及其相关疾病门诊）

　　科普宣教

　　5月30日下午1:00至2:30，中华医学会上海呼吸分会将在中山医院门诊一楼大厅（医学院路111号）举行控烟义诊活动。欢迎有戒烟需求的市民前来咨询。