C03:金色池塘/长命百岁
     
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调理饮食可防抖抖病
胡献国
  文/胡献国

  震颤麻痹症,又称帕金森氏综合征,俗称“抖抖病”,常见于老年人,其典型临床表现为震颤,为静止性震颤,而在做随意运动或睡眠时消失。强直:强直多从一侧上肢的近端开始,逐渐漫延到远端,对侧,以及全身。面肌强直使表情动作减少,造成所谓“面具脸”,肌张力呈齿轮样增高,运动减少;患者随意动作减少,动作缓慢,尤以始动时为甚,精细动作差,书写困难,称为“小写症”,言语不利,智能障碍。随着人口老龄化的到来,本病的发病率居高不下,对于此病,医学界目前尚无有效治疗方法,现有药物只能缓解本病症状,且副作用也较大。临床观察发现,调理饮食对延缓疾病进程,提高生存质量,起着非常重要的作用。

  服食蚕豆 迄止为止的临床观察发现:L3.4二羟基苯丙氨酸(左旋多巴,LDOPA)是一种治疗震颤麻痹的有效药物,而这种物质广泛存在于植物中,尤以蚕豆荚中含量极为丰富,其以游离态或B-糖苷态方式存在的LDOPA高达0.25%。因此,适量食用蚕豆,有助于摄取一定量的LDOPA,有利于患者病情的缓解。

  常饮咖啡 咖啡具有特殊的芳香味与苦味,是因为咖啡豆中含有芳香性挥发物、脂肪油、咖啡因、黄酮类物质及其他化学成分,可提神醒脑,消除疲劳,美国的科研人员观察发现,常饮咖啡的人老年后不患本病。为何咖啡有如此神奇的功效?研究发现,咖啡中的某些成分,包括咖啡因在内,对人脑中的受体有保护作用。受体与大脑中负责分泌多巴胺(一种重要的神经传递介质)的细胞紧紧相邻,当脑中多巴胺分泌细胞发生病变时,受体在咖啡活性成份的作用下可阻滞脑细胞退化,从而可防止细胞进一步病变而引起帕金森氏病。

  补充叶酸 试验表明,动物体内缺乏叶酸,可增加大脑患帕金森病的易感性,这可能是叶酸缺乏,导致过多的半胱氨酸对黑质中枢细胞的DNA损伤,影响多巴胺的产生,引发神经细胞功能紊乱,出现帕金森病的结果。日常膳食中增加叶酸的供给,或服用叶酸补充剂,对于预防本病或其它神经退行性病变具有实际意义。美国学者研究发现,对于有本病家族史遗传的病人和正常人,每日补充400微克叶酸,对于保持黑质功能和修复已受损伤的神经细胞是适宜的。

  加维生素 日本学者研究发现,老年帕金森病人血中维生素K和D明显低于同龄正常人群,这种状况对于那些行动不便的老年女性病人尤其多见。这可能是病人膳食中维生素K1摄入不足,导致骨矿物质密度降低有关。因此,增加维生素K和D,常晒太阳,对于预防帕金森氏病是十分重要的。一些学者认为,氧化应激及自由基损害是引发本病的重要原因。用大剂量具有清除自由基功能的营养素,如维生素E、C、锌及硒等,对于延缓病情发展,改善早期出现的症状,减轻药物治疗中出现的副作用及并发症,均有一定效果。

  注意铁剂 西班牙及德国的科研人员研究发现,铁在氧化还原反应过程中可产生大量有毒的羟自由基,而黑质——纹状体神经细胞对氧化应激的敏感性增高,易被蓄积的铁诱发损伤,甚至死亡。因此,注意铁剂,或补充含铁丰富的食物,有助于防治震颤麻痹。

  搭配蛋白 帕金森病人体内能量及蛋白质消耗很多,常伴有消瘦、体重减轻,因此,提供优质蛋白质(氨基酸),对于维持患者免疫功能,甚至维护生命具有重要意义。但高蛋白膳食又严重干扰药物吸收,影响大脑受体的药物水平。这是因为蛋白质中的氨基酸通过肠道吸收后,透过血脑屏障时,与治疗本病的药物进入大脑是完全相同的通道,若进食大量蛋白质,氨基酸可占用全部“载体”,药物进入大脑将受到氨基酸的竟争性阻碍。目前,国外试行蛋白质/碳水化合物1:7的膳食效果较好,对于蛋白质的供给时间,主张集中在晚餐,以优质蛋白质为主,经过1~3小时血中氨基酸达到顶峰,而病人已入睡,不会影响服用的药物吸收。

     
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