两天后，郑阿婆终于盼来了肺小结节检后专家会诊，一走进体检中心VIP室，她便被眼前的“阵势”惊呆了：三名副主任级以上，分别来自胸外、影像和体检科的专家等候在桌边，胸片、体检报告也已备全。这样的VIP待遇，郑阿婆还是头一回。

　　“我觉得需要增强CT检查。”“还是考虑恶性结节的可能。”在专家们的建议下，老人进行了肺CT增强检查，结果显示结节直径约1.2cm，内见血管穿行，边缘毛糙，有恶性结节的可能！当天下午，通过“绿色通道”，公利医院胸外科李晓斌主任随即将老人收治入院。一周后，患者接受了胸腔镜辅助左下肺背段占位切除术。病理化验证实，郑阿婆患了原位肺腺癌，但由于发现及时手术后不需要再进行任何放化疗治疗。

　　据了解，随着低剂量CT技术的普及，越来越多的人体检时被查出患上肺部小结节，患者往往不知所措甚至惶恐不安。为此，作为上海市唯一一家全民健康管理示范医院，浦东新区公利医院体检中心于今年四月底推出了肺小结节检后专家会诊服务，针对在该院体检出的肺结节患者提供从体检到就诊的“一站式”服务。

　　公利医院健康管理中心主任张小兵副主任医师介绍，肺癌是我国发病率、死亡率位居首位的“头号肿瘤杀手”，尽早发现无症状的肺结节是预防和治疗肺癌的关键。“一旦病人在体检过程中发现肺部结节，可提前预约由胸外科、影像科等相关科室专家的联合会诊，制定个性化检后干预方案。”截至目前，公利医院已为16例肺结节患者进行了综合评估，其中1位接受了外科手术治疗，3位仍在考虑手术中，其余12位建议定期随访。

　　公利医院胸外科主任李晓斌主任医师表示，有些患者发现自己患有肺小结节后，认为越早切除越好，然而单凭一张胸片有时难以准确判断结节的良恶性，需要观察不同时段小结节的密度、边缘、浸润程度，特别要根据小结节是否伴有新生血管等动态变化才能作出判断。“由于在窗口观察期内，手术效果并无差异。因此，我们并不提倡在没有明确诊断的前提下，对肺部微小结节病灶进行不必要的手术。”李主任强调，检出小结节需要高度关注、定期随访，但不必草木皆兵，在肺小结节中，80%-90%仍为良性病变。

　　吴瑞莲 通讯员 曹黎静　　

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