寒冷是人们在冬季的自然感受，相信很多人都有手脚冰凉的经历。一般而言，手脚冰凉不是病，而是一种正常的生理现象，是对寒冷环境的自我保护反应。但若怕冷的感觉格外明显，同时有乏力、困倦、体重增加、胃口下降、便秘、女性还有月经不调等症状，最好去医院查一下甲状腺功能，要当心可能是“甲减”（即甲状腺功能减退）使然。

　　由于病人甲状腺激素水平低下，机体产热不足，病人常常是耐热不耐冷，耐夏不耐冬。常言道，慢性病是三分治七分养，平素就怕冷的甲减病人如何度过漫漫寒冬，这不仅需要坚持正常的甲状腺素替代治疗，在日常生活中根据自身及季节特点，调节生活方式和饮食习惯等，也是辅助治疗和自我治疗的好方法。注意把握两个原则——

　　生活起居避寒保暖 甲减病人的身体产热量下降，免疫力及抵抗力较差，在冬季比一般的人更容易怕冷受寒感冒。所以就更应当注意防寒保暖。甲减病人本身由于缺少甲状腺素，体温偏低，在清晨和傍晚就更不宜外出活动，而且清晨的空气质量并不像人们一般认为的那么“新鲜”，反而是最差的时候，对有早起锻炼习惯的中老年人来说，冬季尽量应当推迟早起锻炼时间，避免受寒。多活动多锻炼可以使经络通畅气血流通，增强甲减患者的抵抗力和产热量，要注意防止运动过于剧烈。过度运动不仅无益于健康，还可能诱发老年人的心脑血管疾病发作。像甩手、捶背、散步、太极拳等锻炼方法很适合中老年甲减患者参加。

　　搓手暖脚促循环 甲减病人末梢循环不好，容易手足发凉，四肢欠温，在寒冷的冬日，这些身体暴露的部位就更容易受寒。中医学认为，阴经阳经等十二经脉多在手指处交会，手上有许多穴位，经常搓揉按摩不仅可活动关节，有利气血经脉通畅，升提阳气防寒保暖，还可以帮助甲减病人缓解手胀、晨起手指关节僵硬症状。这种保健方法十分简便，看视频节目或坐地铁的时候都可以做。“寒从脚下起”，护好脚身上就暖，这是有一定科学道理的。甲减患者每天晚上特别是睡前用一盆热水泡脚半小时，边泡边搓，不仅能促进血液循环，还能改善睡眠，与现在社会上流行的足疗有相似作用，可谓免费的家庭足疗。

　　饮食方面，简单来说也有两个原则——

　　宜温补忌寒凉 甲减病友怕冷喜热乏力，多属中医的阳虚，冬天寒冷最适宜进食温补。在肉类食品中，羊肉、狗肉、鹿肉、牛肉等性属温热滋补，蛋白质含量高，热量高，可以多吃。蔬菜类中韭菜、山药可以温阳健脾，瓜果类中核桃肉可以补肾温阳，甲减病人宜多食用。但寒凉生冷之品如冷饮、苦瓜、西瓜、菊花茶等，则少吃为好。

　　宜低盐忌偏咸 甲减病人由于粘液性水肿常常手足肿胀身体发胖，咸的食物会引起水钠潴留而加重粘液水肿。虽说甲减病人不像肾病患者一样要严格限制食盐的摄入，但也要少吃偏咸的食品。

　　甲减病人可以在冬季选择一些药食同源的中药材，如黄芪。黄芪补气温阳，夏天吃多了可能会上火，但是冬天则特别适合甲减病人自制药膳和煲汤，改善精神状态。

　　余飞（同济大学附属第十人民医院甲状腺疾病研究中心博士、副教授）　　　　 本版图片 TP