叶雪菲
声音嘶哑或是 甲状腺肿瘤癌变
在大多数老百姓看来,声音嘶哑可能根本就不算是病,有药时吃点消炎药,不爱吃药了就多喝水,过几天也就好了。“这样的患者我遇到过很多,一开始都没在意,到一、两个月还不见好,才会来医院检查。”普外科副主任马世红主任医师说道,尤其现在体检查出甲状腺结节的患者十分普遍,大多数甲状腺结节并不需要治疗。但需警惕的是,有部分甲状腺结节患者可出现声音嘶哑,须警惕甲状腺结节恶变并已侵袭喉返神经,需要尽快接受手术治疗。
近年来,世界范围内甲状腺癌的发病率呈现井喷式增高,引起了人们的普遍关注。马世红表示,绝大多数甲状腺癌属于“惰性肿瘤”,恶性程度相对比较低,易于发生颈部淋巴结转移。通过规范化综合治疗可获得长期无病生存,预后很好。
乳腺癌隐匿需定期检查
38岁的王女士在近期例行体检中查出患有乳腺有隐匿性钙化灶,单从这个医学术语上看,王女士并没有太当回事,认为可能是一个不明显的乳腺组织老化了,况且自己也没什么不适症状。但在体检医生的建议下,她还是到医院进行了进一步的检查,结果却令王女士大吃一惊,体检发现的钙化灶居然是乳腺导管原位癌。
乳腺隐匿性钙化灶的患者往往无任何不适,乳房检查都没有痛感、无肿块、无乳头流血流水等症状。据资料显示:约30%~50%的乳腺恶性肿瘤伴有微钙化,乳腺组织中有钙化的患者,其乳腺癌的几率是没有钙化者的47倍。马世红指出,乳腺隐匿性钙化在早期可通过钼靶筛查发现并判断性质,早筛查、早发现不仅有助于乳腺癌的早期手术治疗,同时也为保乳手术和相关并发症的避免提供了可能。若任其发展到了一定时期,则需要行乳腺癌改良根治术,女性不仅失去了第二性征,同时也可能发生远处转移失去手术治疗机会。因此,即使无任何症状,也应定期进行乳腺相关检查。
舌头老发麻警惕舌癌
52岁的老李平时喜欢喝两杯,每次喝完酒舌头都会发麻,好几个小时才恢复。近来舌头发麻越来越严重,“有时好几天都恢复不过来。”去医院一查,竟是患上了舌癌。马世红介绍,舌癌是口腔癌的一种,长期吸烟、饮酒、嚼槟榔、吃过烫过辣的刺激性食物、遗传等因素都容易导致舌癌的发生。舌癌病变在经过手术切除后会造成舌头或大或小的缺损,严重影响患者的日常生活。除舌头麻木外,舌溃疡、疼痛明显、进食以及吞咽困难都可表现为舌癌的症状,如有发现类似症状,一定要及时就诊,尽早治疗。
此外,头颈部神经血管密集,手术时尤其需要精细操作。“超过50ml的颈部出血可能就会导致患者发生喉痉挛窒息,造成不可逆的脑缺氧。”马世红认为,头颈部是大脑中枢与功能躯干的重要连接通道,气管、食管、咽喉与颈部大血管神经贯穿通过,手术的危险性相对较高。中山医院徐汇医院医联体依托于中山医院普外科平台,由著名胆道专家刘厚宝教授为普外科带头人,陆品相主任为普外科执行主任,著名专家张宏伟、艾志龙教授作为乳腺甲状腺亚专业的学科带头人。徐汇医院普外科乳腺甲状腺学科获得了综合发展,各级医师相应技术能力得以进一步提升,更好地造福患者。
专家团队简介
刘厚宝 主任医师 教授 博士生导师
复旦大学附属中山医院普外科副主任、胆道外科主任,上海市徐汇区中心医院/复旦大学附属中山医院徐汇医院普外科学科带头人
擅长各种普外科疾病的诊治,尤其是复杂胆道疾病和胰腺肿瘤的诊断和治疗。
张宏伟
主任医师 教授
硕士生导师
复旦大学附属中山医院乳腺外科主任、乳腺疾病研究中心主任、乳腺癌多学科团队带头人,上海市徐汇区中心医院/复旦大学附属中山医院徐汇医院乳腺外科学科带头人
擅长乳腺和甲状腺肿瘤的外科治疗,对乳腺癌的辅助治疗和新辅助治疗也有丰富经验。作为MDT 团队带头人,牵头对疑难病例进行的多学科门诊已成为常规,使许多患者获益。
陆品相
主任医师 兼职教授
上海市徐汇区中心医院/复旦大学附属中山医院徐汇医院普外科、内镜中心执行主任
对老年跨难度病人的手术和围手术期处理及内镜下的微创治疗具有丰富的临床经验。擅长胃肠道癌症的外科治疗,各种消化道疾病内镜诊断及治疗,包括消化道息肉、黏膜下肿瘤、早期癌的内镜下诊断和治疗,消化道良性狭窄的扩张及支架治疗,胆胰腺疾病的内镜逆行胰胆造影术治疗等。
艾志龙
主任医师 教授
硕士生导师
上海市徐汇区中心医院/复旦大学附属中山医院徐汇医院甲状腺乳腺外科学科带头人
现任中华医学会外科分会甲状腺、代谢外科学组,中国抗癌协会甲状腺癌专业委员会,中国医促会甲状腺疾病专业委员会,中国研究型医院学会骨代谢及甲状旁腺疾病专业委员会的全国委员
擅长普外科疾病中甲状腺、甲状旁腺、颈部肿块等疾病。
马世红
博士 主任医师
上海市徐汇区中心医院/复旦大学附属中山医院徐汇医院普外科副主任、普外科二病区主任
擅长常见头颈部良恶性肿瘤的外科诊治,对甲状腺、甲状旁腺、涎腺(腮腺、颌下腺及舌下腺)、喉及口腔颌面硕士生导师 部(舌、牙龈、颊粘膜、颌骨)肿瘤的规范化治疗方面积累了丰富的经验,熟练掌握乳腺良恶性肿瘤的外科诊治与规范化治疗。