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2014年01月20日 星期一 放大 缩小 默认   
问题一
戒烟会导致内分泌失调吗?
金恒
■ 现场专家和巿民互动
■ 邹大进教授在讲解本版摄影 本报记者 陈意俊
  大讲堂刚开场,柏阿姨就向内分泌专家邹大进教授问诊,“我家老头子吸烟,可听说戒烟后身体会不舒服、生毛病,究竟是怎么回事呢?”邹大进教授接过话茬,恰好谈到了最近非常热门的一个话题,那就是去年底发布的“领导干部带头禁烟令”。

  日前,河南省一位官员称,他非常拥护该项规定,但是他说:“这需要过程,不能着急。很多喜欢吸烟的领导已养成习惯,很难一下戒烟,那样身体会内分泌失调,应该慢慢来。”

  对于这个说法,邹大进教授予以了否认,他笑着说:“内分泌失调不是随便说说的,需要有科研证据。人们所谓的内分泌失调实属戒烟带来的戒断症状,但是,戒烟的获益远大于戒断症状的不良影响,正确科学的使用戒烟药物联合心理辅导,可以有效缓解戒烟症状。”

  烟瘾大者出现戒断症状

  研究显示,大约50%的戒烟者会出现戒断症状,“一般来说,烟瘾较大、烟龄较长的吸烟者才会出现该症状,例如吸烟10年以上或者每天两包左右。”邹大进教授表示,“戒断症状是烟草依赖的主要表现,出现烦躁、焦虑、易怒、情绪低落、注意力不集中等症状,满脑子都是烟卷,想抽上一根。”

  据了解,停止吸烟后1天内会出现戒断症状,戒烟后14天以内最强,戒烟大约1个月后减弱,持续6个月后,戒断症状就会消失,“忍过6个月,就能恢复正常。”同时,戒烟时食欲会有所增加,这是戒烟过程中的正常现象,邹教授认为,“戒烟后,体重大概会增加2到5公斤,因此,戒烟时必须要控制体重,要通过健康生活方式尽量减少体重的增加。”

  尼古丁成瘾是罪魁祸首

  戒断症状是怎么产生的呢?邹大进教授表示:“尼古丁成瘾是产生戒断症状的根本原因。”烟草内的尼古丁与受体结合,导致多巴胺释放增加,多巴胺会带来平静和愉快感,并且减少引起易怒、紧张等情绪,吸烟者为了恢复平静愉快感渴求尼古丁,会增加吸烟量,以获得更大的愉快感。

  戒烟,其实也是对尼古丁成瘾的的戒断。当体内尼古丁减少时,戒烟者的内分泌平衡会产生一些变化,导致体内的皮质醇及催乳素水平升高,增加心理障碍风险,从而引发一系列戒断症状。

  内分泌变化不影响健康

  比起吸烟带来的危害,短暂的内分泌变化根本不算什么。

  邹教授认为:“戒烟带来的这些负面影响,并不会对身体造成伤害,而是身体在努力适应没有尼古丁供应所产生的不适感觉,相反,这是一个让身体机能回归正常的过程,最长半年就会恢复,如果仅仅因为短期的戒断症状而放弃戒烟,我们将得不偿失。”

  对于戒烟引起体重增加的担心,仍是阻碍很多吸烟者决心戒烟的障碍之一。现有研究显示,某些个体化的行为干预或锻炼,对于远期体重增加具有一定的预防作用,但目前尚无充分证据证实,任何一种戒烟干预模式或戒烟药物可有效预防体重增加。尽管如此,成功戒烟所带来的健康获益要远远超过体重增加引起的风险。

  戒烟门诊比干戒更有效

  烟草依赖是一种慢性成瘾性疾病,世界卫生组织于1998年将其作为一种疾病列入国际疾病分类。邹大进教授建议,戒烟过程中容易出现戒断症状,并且容易复吸,因此,对于烟瘾较大、烟龄较长的戒烟者需要用药物辅助治疗及持续心理支持治疗。

  “干戒”就是不采取任何药物干预措施戒烟,采用率高、成功率低。流行病学数据显示:使用干戒方法的戒烟者,戒烟1年之后只有不到3%的人保持不吸烟,能够戒断成功的人,大多数都要花7到10次的尝试。邹大进教授建议,有戒烟需要的市民,可以前往正规医院的戒烟门诊求诊,那里会提供专业戒烟治疗,或拨打戒烟热线(400 888 5531)公共卫生服务热线(12320)咨询。  

  本报记者  金恒

     
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