临床上，经常碰到这样的患者：因牙痛就要求拔掉，怕治疗麻烦，认为少一颗牙没什么关系。其实，这种观点是完全错误的。现代口腔医学要求，不能轻易拔除牙齿，即便是残根残冠也有保留价值。
曾有一位口腔医学专家举了一个风趣而形象的例子：秋后的石榴树，硕果累累，枝繁叶茂，一旦摘掉了石榴，则很快叶落枝枯了，如果总不摘掉石榴，则可延缓树枝的枯萎。牙根也是如此，一旦被拔去，牙槽骨就会萎缩得很快，这会导致修复的假牙不稳定、咀嚼困难、影响发音，再好的假牙也不能完全恢复真牙的咬合功能。特别是如果拔牙后不及时修复，邻牙会向缺牙处倾斜、对颌牙伸长，造成整个咬合功能的紊乱，时间一久还容易出现咀嚼功能低下、面容苍老、颞下颌关节功能紊乱等疾病。
更何况随着现在口腔科技的飞速发展，口腔治疗和修复水平不断提高，一些过去认为要拔除的牙齿，现在经过治疗完全可以保留下来。比如松动度在1度-2度的松动牙，可以通过科学合理的固定，再次恢复稳固，让牙齿保留更长的时间；另外无根尖周病、无松动的残根残冠，可以在现在的显微牙科技术下，彻底清除牙髓，再进行根管治疗，即把根管消毒、扩大，再充填药物以封闭根管，这样处置的残根残冠可以毫无疼痛地保留数十年。更重要的是，这样还能保持牙槽骨不萎缩，修复后咀嚼效率高，咬合力强大。咀嚼力的大部分是通过牙根传导到颌骨上的，因而适合正常人体的生理结构。
但需要提醒的是，对于老年人身体条件差，残根残冠内的牙髓已经腐败坏死，牙根里存在感染细菌，甚至慢性牙髓炎症已扩展到牙根尖之外形成病灶时，则应考虑拔除，拔除后可及时种植牙修复。建议有松动牙、残根残冠的老年朋友及时进行专业检查，根据医生的建议来进行治疗修复。
魏 兵
拜博口腔（原拜尔口腔）疑难种植总监
罗马琳达大学种植临床硕士学位
中华口腔医学会会员
多档电视节目特邀嘉宾
毕业于中国医科大学口腔临床专业，曾就职于中国医科大学附属医院，拥有近14年日本口腔医院工作经历，深谙日本齿科在服务、细节上的独特理念，坚持遵循“治未病”理念，擅长上颌窦内外提升植骨等多种植骨技术、熟练掌握即刻种植、即刻负重种植技术、ALL-ON-4/6、穿翼板等疑难手术，对口腔疑难疾病诊疗和齿科美学修复有扎实的理论知识和丰富的临床经验。
3月23日周日10:00，新民健康将携手魏兵将进行疑难种植牙面对面讲座，有牙齿松动、半口或全口牙缺失、牙骨稀薄、多年饱受口腔困扰的市民朋友可以免费报名参加。届时，专家将为大家深入科普，解析目前先进的松牙、缺牙修复理念，为大家提供个性化的口腔修复建议。有需要的市民可提前拨打021-52921992咨询报名。
