22.组织各科专家给百岁老人会诊

　　秋雨过后，地湿路滑，一位百岁老人因为去搀扶重孙女不慎滑倒，疼痛不能动弹。许鹊正好骑车路过，见状立即下车去搀扶受伤老人，最后在出租车司机的帮助下，把老人送到了东华医院救治。

　　那位103岁的老人，经X线检查，被诊断为：股骨头完全断裂，需进行股骨头置换术。术前，张院长亲自去病房探望病人，骨科胡主任向老人介绍：“我们的院长来看您了。”老人很感动握住张院长的手说：“谢谢，麻烦您了。”他的儿子焦急咨询：“张院长，我爸爸这岁数，手术风险大吗？”张院长回答：“那是，毕竟百岁老人体质脆弱，手术中稍有不慎，或者稍有意外，都有可能危及生命安全。”老人的儿子说：“我毕竟也是七十几岁的人了，这手术风险我理解了，更何况我爸爸年逾百岁，这风险自然更大。”老人的女儿说：“张院长，你放心，只要医院尽力了，我爸如果在手术中出了意外，我们一定不会怪罪医院的。”张院长紧紧握住百岁老人的手安慰道：“大伯，您放心，我们医院会组织各科专家给您会诊，尽可能拿出最安全，最有效的方案为您治疗疾病。”老人又一次流下了感激的泪水。

　　下午，在张院长的主持下，专家会诊开始了，骨科胡主任首先向大家汇报老人的病史：老人103岁。跌伤后行走困难2天，经X线检查，被确诊为左股骨头完全断裂，需行股骨头置换术。目前，老人一般情况尚可，心电图检查部分导联ST段改变。肺功能检查：通气功能中轻度减弱。肝、肾功能基本正常。

　　内科主任说道：“从老人目前生理状况来看，他的心肺功能是差了一些，但对于手术没有绝对禁忌症，至于手术是否能安全度过，最好还是请麻醉科曾主任说说他的观点。”曾主任分析：“老人的心肺功能对于老人能否耐受手术以及术后康复是至关重要的。从老人的心电图报告以及肺功能中轻度减退的报告来看，提示手术麻醉有一定的风险，但鉴于老人已年逾百岁，他的心肺储备，远远不如七十岁的老人，这种潜在风险是更值得我们重视，因为九十岁以上的老人，如果在手术中出意外，其根本原因往往在于此。”

　　张院长问：“那你们准备给他上什么麻醉？”曾主任答：“全身麻醉。”胡主任问：“为什么不给上硬膜外阻滞？”曾主任解释：“全身麻醉看似麻烦，但如果手术中不缺氧，那就比半身麻醉安全，因为支持老人安全渡过手术难关的两个重要保障就是循环系统和呼吸系统能否保持正常运行。全身麻醉可以最大程度保障呼吸系统正常运行，同时，可以更好调节麻醉深度，减少对循环系统的影响。”张院长点头认可，并补充道：“你们在手术中应该加强检测老人的生命体征，随时预防并发症出现。”“我们一定尽力。”百岁老人手术风险虽然很大，但由于准备充分，治疗及时，他安全渡过了手术难关，当然，这个手术也创下东华医院这些年手术年龄最高的纪录。

　　时尚李喜欢时尚，酷爱旅游，号召同事们加入她的自助游是她的强项。春暖江南二月天，时尚李的自助游团又一次出发，组团的成员自然不外乎李晓强、紫兰、林步清、黄兰，当然，这次也有新成员，那就是韵霞。他们一行此行主要目的地是江南水乡。

　　亚海市人民广场，丽日当空，人来人往。在中心花坛附近，停着一辆流动采血车，医务人员正在宣传亚海用血紧缺，无偿献血光荣。路人不时地过路咨询：“医生，献血到底会不会危害身体？”医务人员介绍：“人体血液总共有五千毫升左右，而且本来就需要新陈代谢，但每次献血一般控制在二百毫升的血液，因此，对人体健康无妨害。”另一位路人带着小孩过来关心：“你们说亚海用血紧缺，倒是怎么样紧缺啊？”医务人员回答：“因为亚海每年各家医院手术量大，用血量也大，然而，供血却相对不足，尤其是A型血，以至于很多原本已排定的手术不得不暂停，严重影响对病人的治疗。”那人深感吃惊，他继续细心关心道：“那么像这种癌症患者手术是不是因为血库无备血而不得不暂停？”不料，医务人员更深有感触回答：“在临床上，正是这些癌症病人手术需要用大量备血，然而，如果血库没有备血就不能从安全上来保障手术开展。”“啊，那些急需手术治疗的癌症病人多么可怜啊。”医务人员回答：“是的，所以我们流动采血车开到市中心，大力宣传无偿献血光荣。”