医改是一道世界性难题，作为首都，北京面临的医改形势更为错综复杂。总揽全局，用好三医联动“指挥棒”。医疗、医保、医药是医改的“三驾马车”。过去，“三匹马”缺乏统一的“指挥棒”。北京医药分开综合改革规模空前，3700多家医疗机构按照统一部署，同城同步实施改革，释放了三医联动的“叠加效应”，体现了医改的整体性、协同性和系统性，形成了高效运转的体制机制。

　　重点突围，追求公共利益最大化。破除以药补医机制，是医改的一块“硬骨头”，牵一发而动全身。北京医改通过一系列改革举措，破除了医疗机构追求药品收入的逐利机制，解决了一部分医疗服务项目收费显著低于成本的问题，使中医、儿科、妇产、护理、传染病等部分短板专业得到发展，公立医院逐步回归公益性轨道。稳扎稳打，用价格杠杆撬动分级诊疗。一些常见病、多发病逐步分流到基层机构，大医院的“战时状态”得到有效缓解，有限的专家资源能够更好地服务于危急重症患者。兜住底线，让人民群众更有获得感。改革以来，城乡医保患者个人负担总体下降，医保制度发挥了保基本、补短板、兜底线的重要作用。

　　全国医改一盘棋，北京医改关乎全局。在改革处于爬坡过坎的关键期，总结和推广成熟改革经验，充分发挥典型经验对全局改革的示范、突破、带动作用，有利于进一步坚定信念、攻坚克难，有利于创新体制机制、突破利益藩篱，有利于加快建立中国特色基本医疗卫生制度，为推进健康中国建设奠定坚实基础。“北京样本”不应是医改“孤本”，而应是值得借鉴推广的医改“范本”。（白剑峰　人民日报　本报有删节）