B16:幸福之门/专版
     
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2013年04月25日 星期四 放大 缩小 默认   
夜间测定具有诊断价值
  诊断男子勃起功能障碍,最重要的一环,是区分功能性与器质性两类不同的病因,因为前者主要“肇事者”是精神、心理因素,而后者的“罪魁祸首”却是包括内分泌、神经、血管等形形色色的疾病。由于这两类原因引起的勃起功能障碍,在治疗方法选择上的侧重点不同,所以这种诊断上的区分意义重大。目前首选的区分方法是测定阴茎夜间勃起(简称NPT)。

  原来,正常男子具有阴茎夜间勃起的生理功能,这种勃起与人的主观意识无关,是一种潜意识的阴茎活动。人在入睡后,如用脑电图检测,睡眠还有分期的变化,其中有一个叫做快速动眼期,在此期内眼球会出现每分钟50~60次的转动,由此而得名。阴茎在睡眠状态中的自然勃起,就发生在快速动眼期中。功能性勃起功能障碍时,此种阴茎夜间勃起的现象依然存在。相反,器质性勃起功能障碍时,阴茎夜间勃起的情况就会消失。孰是孰非,泾渭分明。

  阴茎夜间勃起的测定,先是通过病人或其妻子询问病史,当然单凭病史询问是不够的,医生还得借助阴茎硬度扫描仪测定。此种仪器简称Rigiscan,由2个测试环和1个小型记录仪组成,根据测出的具体参数考虑是功能性还是器质性问题。这种方法是目前国际上公认的唯一可测定阴茎夜间勃起次数、周径膨胀度,同时又能反映阴茎硬度的无创性检查,有关病家不妨一试。

  (本文作者系上海交通大学医学院附属第九人民医院泌尿外科教授)

     
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