王女士几个月来不断腹胀腹痛。刚开始，她以为是应酬吃坏东西引起的，自己服用通便药就继续上班。谁知道症状没有改善，于是到诊所看消化科，医生开了处方药，服用后王女士症状好转一些。但不久症状复发，不得已，在医生建议下做了胃镜检查，结果是“慢性浅表性胃炎”。复诊的时候医生建议到妇科看一下。“腹胀腹痛关妇科什么事啊？”虽然疑惑，但她还是转到妇科看病，B超检查发现右侧卵巢有一个大约43×35mm的肿块，确诊为卵巢癌。普普通通的腹胀，怎么会变成了“癌”？ 

　　卵巢癌的早期症状可能和平时我们身体不适时出现的腰背痛、腹围增大、便秘、疲乏、尿频或尿急、不能正常进食相似，所以容易忽略。到自己感觉到反复腹胀、不明原因体重下降时再就医往往为时已晚。为什么卵巢肿瘤会出现腹胀腹痛等消化道症状呢？这是因为卵巢肿瘤会使周围的韧带受到压迫、黏连、牵拉，还有腹水的不断刺激所导致的，如果出现这些症状，疾病也往往比较晚期了。目前卵巢恶性肿瘤的发病原因尚不十分清楚。研究显示，不育、少育或初产年龄较大（大于35岁）是本病发病的高危人群。相反，怀孕或初产年轻、使用口服避孕药和母乳喂养，可使发病危险下降30%-60%。

　　卵巢癌的高危因素包括：有卵巢癌或者乳腺癌家族史、年龄、未生育、高脂肪饮食、促排卵药物的治疗等，月经初潮前和绝经后妇女，有卵巢性肿物，应考虑为肿瘤；月经紊乱、经期不准，要时刻警惕是否存在卵巢的病变；育龄期妇女有附件囊性肿块者；有妇科疾病的，在治疗妇科疾病的时候，也要警惕是否存在卵巢的病变。至于卵巢疾病的普查方法其实很简单，妇科检查一般不难发觉在子宫一侧或不是子宫的肿物，并可借助超声、血清CA125测定等，对于难以确诊或已有明确病变的，可用CT、MRI、PET/CT、病理活检等检查。（作者张萍为新华医院妇科主任医师）