当你看到有小朋友不自主反复眨眼，摇头，挤眉，耸肩，踢腿，肢体扭动或者发出反复的叫喊声，那就要考虑他是不是患了一种神经系统疾病——多发性抽动症了。

　　多发性抽动症的病因和发病机制，目前尚未完全明了，也尚未发现多发性抽动症的特异性诊断方法。脑电图、诱发电位、神经影像学检查、实验室检查等辅助检查，只能作为多发性抽动症诊断的辅助依据；主要是排除脑部其他功能性或器质性病变。所以临床现象学诊断是多发性抽动症诊断的“金标准”，即依据抽动症状及相关伴随精神症状表现进行诊断。需要关注的是多发性抽动症的诊断通常被延误多年，多数患儿在症状出现几年后才诊断。主要可能是因为医生将喉肌抽动而致的干咳误诊为慢性咽炎、气管炎；将眨眼、皱眉误诊为眼结膜炎；将耸鼻动作、吸鼻声误诊为慢性鼻炎等。其次，家长对本病不认同，认为是不良习惯所致。还有就是患儿对抽动症状有一定抑制能力，当轻症患儿有意掩盖抽动症状时，家长及医生不易察觉。

　　对于多发性抽动症的中医治疗，以平肝息风为总原则，针对不同的病机兼以祛外风、化痰湿、疏肝气、益脾肾等方法。对症状较轻的患儿可选择针灸治疗。多发性抽动症的症状可以时轻时重，呈波浪式进展。虽然该病本身不会使患儿智力受损，但患儿由于行为怪异，常受到家长责骂、老师批评、同学嘲笑，对儿童身心发育会产生较大的伤害，可能对患儿学习及社会交往上造成障碍，因此应在药物及针刺等基础上追加心理行为治疗。

　　选择针灸治疗需要家长和患儿的配合，针刺要刺入皮下，有酸麻胀痛等不适感，小儿耐受性差，哭闹在所难免，家长要鼓励孩子勇敢。该病是慢性病，治疗周期相对较长，即使好转也需要一段时间的巩固治疗，因此要做好长期治疗的思想准备。

　　（作者为上海市中医医院针灸科主治医师）