问题：我是位女读者，今年60岁。趁着国庆节和重阳节，女儿想带我去爬山。但听说我的邻居李阿姨去年重阳节爬山，结果摔了一跤就骨折了，现在还在家休养，医生说骨折是骨质疏松引起的。有没有简单的方法可以知道自己骨质疏松的风险？这次爬山我该注意什么？

　　专家解答：

　　章振林 上海交通大学附属第六人民医院骨质疏松和骨病科教授，兼任上海市医学会骨质疏松专科分会主任委员、中华医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会候任主任委员

　　绝经女性是骨质疏松经常“潜伏”的对象。研究显示，我国每5位50岁以上的女性中就有1位骨质疏松患者（注解①）。看您的年龄应该已经绝经了，最好及时开始预防或治疗骨质疏松。

　　绝经后，女性体内雌激素显著下降，为骨质疏松的来临提供了“有利”条件。雌激素可以抑制破骨细胞对骨的破坏和吸收，促进成骨细胞对骨的生成和修复，维持骨的新旧交替(骨重建)过程中的骨量平衡。女性绝经后，维持“和平”的雌激素一天天减少，成骨细胞“填坑”的速度不及破骨细胞“挖坑”的速度，于是骨骼内的“坑”越来越多，像蜂窝状，也就是骨密度下降，骨质疏松如期而至。

　　有个简单的公式可以初步算一算您骨质疏松的风险（详见右图）。

　　如果您是中高危，应立即到正规医院的骨质疏松专科、骨科、老年科或妇科就诊，及时开始骨密度检测或药物治疗。2011年版《原发性骨质疏松症诊疗指南》推荐患者同时补充抗骨质疏松药物和维生素D。阿仑膦酸钠可以减缓破骨细胞的代谢，同时维生素D3摄入可以促进钙的吸收，帮助“新”骨形成。

　　骨质疏松最大的危害就是容易骨折。骨质疏松使骨骼变得很“脆”，在轻微外力的作用下，如干家务用力过猛、咳嗽等，即可发生骨折。而爬山是相对运动量较大，摔倒机会多的运动，因此，严重骨质疏松患者不宜爬山，以免发生骨折。如果一定要爬山，那最好选择坡度较低，山路平坦的山，最好身旁有人陪伴，防止摔倒受伤。

　　爬山小贴士：

　　1. 尽量使用登山杖辅助，既省力也不容易跌倒。

　　2. 专业登山鞋有防滑功效，防止滑倒。

　　3. 使用背包，腾出双手抓攀。

　　4. 登山要走走停停，适时休息。

　　注解①：数据出自《原发性骨质疏松症诊治指南（2011年）》，《中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志》，2011年3月第4卷第1期