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2016年12月26日 星期一 放大 缩小 默认   
防止心梗复发
生活需要换个样
乔闳
  入冬之后,虽然极端低温天不多,但几天内温差悬殊,仍给心脑血管疾病的高发埋下了伏笔。这不,因冠心病导致心肌梗死(即心梗)急性发作而入院的患者明显增多,再一次向心梗高危人群敲响了警钟。同时,心梗发生后,患者面临再次复发的风险增高,千万不能疏忽大意。上海交通大学医学院附属第九人民医院副院长、心内科主任王长谦教授认为,心梗患者的长期康复离不开健康的生活方式和有规律的作息,因为不良的生活习惯是加速心梗复发的重要因素,此外,要坚持定期复查,长期坚持抗栓治疗,使疾病稳定下来,防止复发。

  冠心病是指给心脏供血的血管——冠状动脉发生了粥样硬化导致血管狭窄,心脏供血不足,当供血不足越来越严重时,就会导致心肌缺血,影响心脏功能,这就是我们常说的心肌梗死。

  发生心梗后,最关键的就是要争分夺秒启动紧急救治流程。王长谦教授介绍,九院建立了南北医联体“心血管病急救区域网络”,并在九院为心梗患者开设了绿色通道,同时配备两支优秀的团队轮流值班,一旦接到抢救电话立马派出救护车,入院后以“救人为主”的原则先抢救病人、后补办手续。据统计,每年急诊绿色通道约有140-150例急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入治疗抢救,治愈率96%以上。

  王长谦教授指出,急性心梗和不稳定型心绞痛患者的动脉粥样硬化斑块不稳定,有随时破裂的可能,会导致血小板聚集,快速形成血栓并堵塞血管。抗血小板药物可以预防血栓形成,有助于降低复发风险。国际指南推荐(包括美国心脏协会/美国心脏病学会,欧洲心脏病学会),对于病情较严重的急性心梗和不稳定型心绞痛患者应使用双联抗血小板治疗(氯吡格雷+阿司匹林)至少1年,以稳定病情、降低复发风险。乔闳 图 TP

     
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