冠心病是指给心脏供血的血管——冠状动脉发生了粥样硬化导致血管狭窄,心脏供血不足,当供血不足越来越严重时,就会导致心肌缺血,影响心脏功能,这就是我们常说的心肌梗死。
发生心梗后,最关键的就是要争分夺秒启动紧急救治流程。王长谦教授介绍,九院建立了南北医联体“心血管病急救区域网络”,并在九院为心梗患者开设了绿色通道,同时配备两支优秀的团队轮流值班,一旦接到抢救电话立马派出救护车,入院后以“救人为主”的原则先抢救病人、后补办手续。据统计,每年急诊绿色通道约有140-150例急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入治疗抢救,治愈率96%以上。
王长谦教授指出,急性心梗和不稳定型心绞痛患者的动脉粥样硬化斑块不稳定,有随时破裂的可能,会导致血小板聚集,快速形成血栓并堵塞血管。抗血小板药物可以预防血栓形成,有助于降低复发风险。国际指南推荐(包括美国心脏协会/美国心脏病学会,欧洲心脏病学会),对于病情较严重的急性心梗和不稳定型心绞痛患者应使用双联抗血小板治疗(氯吡格雷+阿司匹林)至少1年,以稳定病情、降低复发风险。乔闳 图 TP