大多数的“奶结”起病很急。从乳房局部结块到剧烈疼痛、发热恶寒等症状出现往往只要几个小时。正因为如此，处理不当极容易让病情加剧，最终形成脓肿。

　　处理“奶结”的诀窍只有两个字：疏通。“奶结”初起，疏通为第一要务。步骤如下：

　　第一步，局部热敷。取热毛巾敷于结块部位三到五分钟。以体感温热但不烫为宜。

　　第二步，按摩疏通。在结块部位沿圆周方向做轻柔按摩一分钟，然后沿乳络方向从乳房外围向乳头方向做放射状梳理。力道适中，以乳汁射出但疼痛不剧烈为宜。两种手法可以交替做。按摩时间不宜过长，一侧约十分钟左右。即使疏通过程中局部堵塞严重，乳汁点滴而出，肿块无法消退，也要控制时间。力争轻手法，高频次。

　　大多数初起期的“奶结”经过以上两个步骤的处理，都会消散。如结块痛硬不散，甚至伴有发热不退，就需要寻求中药治疗了。中医药治疗急性乳腺炎有退热轻缓，不易反弹；疏通乳络，消散“奶结”；双向调节乳汁产量等特点。即便因“奶结”处理不当而化脓了，中医的小切口引流术配合中药口服，帮助患者解决问题。

　　孙霃平（上海中医药大学附属龙华医院中西医结合乳腺科副主任医师）

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