A06:上海新闻
     
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~~~市胸科医院开展首例胸腔镜辅助下右全肺移植术
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2019年04月04日 星期四 放大 缩小 默认   
融合:先微创切肺再开胸移植
市胸科医院开展首例胸腔镜辅助下右全肺移植术
左妍 姚君
  本报讯 (记者 左妍 通讯员 姚君)在胸腔镜这一微创技术已逐步成为胸外科主流术式的今天,肺移植,这种高难度、高风险的手术,依旧以开胸手术为主。在确保手术效果的基础上,能不能将胸腔镜技术创伤小、恢复快的优势融入到肺移植中?上海市胸科医院胸外科肺移植亚专科杨骏主任带领团队,于近日成功施行了上海首例胸腔镜辅助下右全肺移植术。

  陈先生(化名)是一位严重的慢阻肺患者,50多岁的他常年靠吸氧才能生活。年初,他因为肺大泡突发破裂造成严重气胸,差点丢了性命。专家综合评估:除了肺移植,别无良方。

  所有器官移植都分为取走病变器官和植入新脏器两个步骤。在术前讨论中,胸科医院的医生发现,常年反复的肺部感染,使陈先生病变的右侧肺叶与胸壁发生黏连,其黏连程度符合胸腔镜手术指征。能不能将微创技术融入手术,带给患者更小的创伤、更快的恢复?手术团队为陈先生设计了先微创再开胸的手术方案,很快得到了医生、病人及其家属的共同认可。同时,团队还准备了备选方案,集结了多学科专家来到现场。

  手术开始。先运用胸腔镜为患者进行右全肺切除术,开孔、剥离黏连、摘除一气呵成。其后,待供肺到位,医生继续为患者开胸做移植手术,因为前期微创做了良好的铺垫,开胸过程更加顺畅,患者出血量比以往单纯开胸肺移植术明显减少,手术时间明显缩短。术后第3天,陈先生已经能下床活动了。

     
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新民晚报上海新闻A06融合:先微创切肺再开胸移植 2019-04-04 2 2019年04月04日 星期四