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2014年10月20日 星期一 放大 缩小 默认   
秋冬交替 心脏检查刻不容缓
张筱琳
  ◆ 张筱琳

  美国前总统克林顿分别于2004年9月和2010年2月接受心脏手术。2009年6月,一代巨星迈克尔·杰克逊因突发心脏病逝世。2014年7月,皇马俱乐部传奇、名誉主席阿尔弗雷多·迪·斯蒂法诺心脏病突发离世……名人的心脏病发,甚至猝死,带给我们的是怎样的思考?

  今年世界心脏日的主题是“健康的心脏环境”。本期,我们特别邀请上海远大心胸医院VIP中心主任张雅君教授,来谈谈心脏体检的重要性。

  脆弱心脏少折腾

  美国前总统克林顿,分别在2004年和2010年,做了心脏搭桥和心脏介入手术。据说克林顿超级爱吃厚牛排,饮食无度,脾气暴躁。他身边的工作人员都喜欢用喜怒无常来评价其性格。再者,用工作狂人形容克林顿并不过分。2004年,搭桥手术后的克林顿第三天就出院了,依然熬夜工作。

  克林顿的“心脏故事”告诉我们:高血脂、高血压,包括诸多不健康的生活方式和脾气暴躁等等,都可能引起冠心病及心肌梗死。

  定时炸弹早发现

  据《中国心血管病报告2013》报告,目前全国有心血管病患者2.9亿,平均每5个成年人中就有1人患有心血管病,且患者呈现年轻化趋势。心血管疾病不再是老年人的专利,40岁左右的中青年患者发病呈井喷趋势。但他们往往会因为症状不明显而忽视心脏检查,实则很多人血管内壁已形成斑块,无疑这是点燃定时炸弹的导火线。

  张雅君教授指出,心血管病的形成是一个非常漫长的发展过程。拥有健康的心脏才会有健康的体魄,除了要有科学的生活方式之外,定期做心脏体检必不可少。

  高危人群要警惕

  针对老年人来说,已经有心血管疾病的老人,一定要每年做心血管检查;暂时还没有指征的老人,也建议做检查。因为人的血管只有约2-3毫米粗细,随着年龄的增长,高血压、糖尿病等原因,原本很光滑的血管内壁也会逐渐遭到侵害,就像用久了的水管会有水垢一样。唯一不同的是,血管里的这些“垃圾”(胆固醇、血脂),在损害血管壁的同时,还会钻到血管里面去,沉积在血管内膜下,形成斑块。一旦形成,血管腔就会变细,造成血流受阻、供氧不足,从而引发心绞痛。

  如果不幸斑块破裂,导致血小板凝集,形成血栓,把血管完全堵塞,就心肌梗死了。所以说,50岁以上的老年人一定要警惕,患病的风险是与年龄成正比的,定期检查也是必不可少的。

  了解血管冠脉造影术

  一般的体检只做常规心电图,结果正常皆大欢喜。事实上,心电图确诊冠心病阳性率仅在30%。诊断冠心病比较准确的方法是血管冠脉造影,它可以清楚地看到冠脉的状态,还可以为下一步的治疗方案提供依据。一旦冠状动脉血管和心肌的营养血管出现了狭窄、堵塞或完全不通畅,要确诊的话就必须要找到堵塞的血管。

  秋冬交替是心血管疾病高发季。张雅君教授提醒:“要注意饮食清淡,多喝水能够降低血液粘稠。注意保暖、充足睡眠、适当运动。总之,建立良好的生活方式,定期做好心脏体检是保证我们有一颗健康心脏的基础。” 

  预防带来心脏健康

  国家目前正在做几方面工作,来完善对心血管疾病为主的慢病体系的预防和诊疗。一是协调各行业,用政策控制疾病发展的危险因素;二是在各级医院心血管科做好知识培训,教育民众注重二级预防,纠正不良饮食习惯,倡导早诊早治;三是通过各区疾病控制中心的疾病监测,指导实际医疗工作;最后,完善急救系统,致力于降低脑卒中和心血管疾病的致残、致死率。

  同时,伴随各级医院与社区医院的医疗联网,掌握心脑血管疾病高危人群的资料,确保在病人病发时,社区医院能够及时输送病人到具有心脏病救援专业技术的医院或心脏病专科医院。

     
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