“手术是唯一的可能，眼下是最后的机会！”上海儿童医学中心陈会文主任医师和仇黎生主任医师团队大胆突破，同时运用均列为心外手术最难（四级）的3种手术，为患儿彻底“重建”了主动脉、肺动脉和左心室、右心室的流出道。

　　今天上午，当来自云南临沧山村2岁1个月的明明（化名）康复出院时，这个曾经创下了多项国内第一的儿童心脏中心，又以一次成功的国内首例Yasui手术（此类手术最先由日本专家Yasui完成并报告，因此得名。——编者注），显示了其在小儿先天性心脏病矫治领域的领先地位。

　　男孩明明自出生至“发病”，在家人眼里一直是个活泼好动的正常孩子，只是身高体重略低于同龄人。几个月前，突然感觉儿子的心跳有点“太有力”，明明的父亲“掀开孩子的衣服，竟然发现他胸口的皮肤下面，有个‘小拳头’在不停地向外击打”。

　　从昆明转往上海就诊，家里人对明明患有的“异常复杂的先天性心脏病”始终抱着一线希望。而事实上，如此罕见的多种心脏畸形并发，仅“主动脉弓中断”或“主动脉瓣极其狭窄”中任何一项，错过出生后一个月内的最佳手术机会，大多数孩子就会在一岁之内死亡。

　　患儿为什么能活到今天呢？手术主刀陈会文主任医师解释说，心脏的结构相当于“两室两厅”，位于上方的两个房间为左心室、右心室，下方的两个房间叫左心房、右心房。小明明连着左心室、负责向全身输送血液的主动脉是“断供”了，但他心脏里还存在的另外两个畸形结构——连接右心室与肺部的肺动脉上有个动脉导管，出生后应该关闭的未关闭；心室上有个洞，左右心室相通——使得心脏血液异常流向了全身。

　　两周前的9月7日，在术前手术团队与麻醉组、监护组和体外循环组医师反复文献复习、手术步骤演练，并充分设计好术中和术后突发意外情况预案处理后，为患儿心脏内重建血液循环通路的手术如期展开。再造主肺动脉窗、主动脉弓降部重建、心室内左室流出道和心室外肺循环重建，手术的每一步都可谓惊险重重，然而283分钟的手术全过程，手术团队却始终拿捏得当，有条不紊。

　　术后，明明被送入重症监护室，心电监护、呼吸机支持、强心药辅助、呼吸道护理和全身支持到位，早期最危险的前48个小时，陈会文主任医师和监护室主任徐卓明主任医师不离床边，“指挥”得当，明明幸运地“逃”过了持续肺动脉高压、心跳血压下降等危象。术后第4天，明明顺利地脱离了呼吸机。