近日,申城气温忽高忽低,引发“心梗”患病小高潮。复旦大学附属浦东医院心内一科主任朱中生主任医师表示,春天是急性心梗高发期,特别是每年2~4月份,而“倒春寒”的冷空气正是促发心绞痛、心梗等心血管疾病的罪魁祸首。朱主任强调,发病120分钟内是心肌梗死的黄金救治时间,发病后4小时内进行血管开通最佳,若发病超过12小时再施治,则效果欠佳。他提醒,一旦发现有胸痛、胸闷症状时,千万不要强忍而错过最佳抢救时间,应及时到医院就诊,早期救治可大大减少死亡率和提高病人的生活质量。
司机突发心梗90分钟打通血管
前不久的一天,出租车司机张先生在驾驶途中突然感到一阵胸闷袭来,接着便开始剧烈胸痛。他急忙靠边停车,并拨通了儿子的电话。凌晨两点,张先生在儿子的陪伴下来到了复旦大学附属浦东医院急诊科,经诊断,张先生为急性心肌梗死,需立即疏通血管!抢救时间刻不容缓,浦东医院绿色通道开启,值班医生赶紧通知包括心内科手术医生、导管室技师、护士在内的急诊介入手术团队马上到位,病人随即被送往心内科导管室,由心内一科朱中生主任进行冠脉介入手术。
术中患者出现2次室颤,情况危急,但朱主任指挥若定,心肺复苏流程迅速并有条不紊地展开,电击除颤、胸外按压、进导丝,送导管……30分钟不到,患者堵塞的血管成功被打通,生命体征趋于稳定。此时,从张先生到院起,直至成功实施介入手术送回病房,整个过程只用了90分钟不到。
朱主任说道,近来由于气温忽高忽低,医院接诊的心梗患者有所增多。他建议,这一时节,在预防心梗方面,饮食上可多吃些优质蛋白质,如鱼虾禽类瘦肉,同时还要多吃新鲜蔬菜水果,如小白菜、芹菜、西红柿、猕猴桃、苹果等。早锻炼时间不宜过早,在太阳初升后出门为宜。晨练前宜喝一点热饮:牛奶、蛋汤、麦片等,以补充水分、增加热量。运动量不宜过大,要适度,微汗,以身体不感觉疲劳、很舒适为度。
院内急救前移让急性心梗患者获益
据了解,复旦大学附属浦东医院是区域内最早实施心血管内科各项新技术的单位,医院心内科含心内一科和心内二科2个单元。抢救心梗患者必须与死神争分夺秒,发病120分钟内是心肌梗死的黄金救治时间,这是心内一科主任朱中生和心内二科主任胡春燕的共识。
为更好救治患者,浦东医院开通了急性心肌梗死急诊绿色通道,全天候救治急性心肌梗死患者,尽力确保患者在90分钟内开通血管。目前,科室平均每月救治的急性心梗患者近20例,成功率高达98%以上。
但是,目前仍有不少家属在患者突发心梗后显得手足无措,除了手忙脚乱拨打120,不知该如何正确急救。针对这一现象,浦东医院改院内急救为院前急救,通过知识普及和信息化技术,协助和提高患者家属突发心梗后的应对情况。
朱主任表示,心血管疾病防治必须早发现、早诊断、早转运,才能早康复,以往医院总是被动地等待急性心梗患者的到来,相信通过浦东南片医疗卫生协同网特别是远程医疗网的构建和强化,将急性心肌梗死的诊治时间前移,可大大提高救治率。
【专家简介】
朱中生 主任医师
浦东医院心内一科主任
第五、六届中华医学会江苏省心血管病分会委员
擅长冠心病的介入治疗,尤其是经桡动脉行冠心病介入诊疗术,参与各类冠脉介入手术5000余例,独立完成冠脉介入治疗手术(PCI)2000余例;在高血压、心衰、心律失常的诊治方面也有较深造诣。
门诊时间:周一上午
胡春燕
主任医师、国家二级心理咨询师
浦东医院心内二科主任、上海市三八红旗手推荐奖获得者
区卫生系统领先人才,区重点专科负责人,上海市生物医学工程起搏与电生理和心血管中西医结合学组等委员
擅长冠状动脉造影、支架植入术、心脏起搏器的安置、高血压、冠心病、心衰、心律失常等诊治。特别擅长慢性心衰、心房颤动华法林抗凝治疗。
门诊时间:周二上午
周三上午
蔡振荣
主任医师
浦东医院心内一科副主任、上海市卫生系统第12届“银蛇奖”提名奖,第二届上海市十佳医生提名奖获得者
区卫生系统学科带头人,上海市医师协会心血管内科分会委员、上海生物医学工程起搏电生理青年委员等
擅长起搏器诊治,年植入各种类型心脏起搏器100余例。
门诊时间:周一下午
周五上午
蒋庆渊 副主任医师
浦东医院心内一科副主任
一直从事从事心血管内科临床工作,熟悉冠心病、高血压、急慢性心衰、心律失常、心肌病等的临床诊治,擅长冠心病介入治疗及起搏器诊治。
门诊时间:周四上午
周五下午