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~~~儿科医院消化科医生妙手仁心捕捉异物
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2016年05月04日 星期三 放大 缩小 默认   
开口别针五个月婴儿胃里呆三天
儿科医院消化科医生妙手仁心捕捉异物
施捷
  本报讯 (首席记者 施捷)一枚长约1.5厘米且开着口的别针,被5个多月大的宝宝吞进肚子里!所幸送医及时,又有儿科医院消化科医生的妙手仁心,已在胃里呆了3天、让胃酸腐蚀成了黑色的开口别针被“原路退出”,从口腔里取了出来。

  男宝宝小糖糖(化名)才5个多月大。4月28日早晨突然出现呛咳、青紫时,糖糖妈妈马上将其倒立并拍背后症状好转。但是,令大人大为吃惊的是:固定小糖糖围兜的一枚别针不见了!糖糖随即被送至当地医院,X光片发现别针就在孩子的肚子里,但不能确定是在胃里还是在肠道里。于是按照医生的建议,第二天再次拍了片子——别针仍在肚子里,尚无法确定准确位置。

  糖糖最终被带到了复旦大学附属儿科医院急诊。X光清晰可见一枚长约1.5厘米左右的别针,而且是开着口的。根据消化道异物处理流程,该别针属于尖锐异物,无论在胃里还是肠道里,都有损伤消化道粘膜甚至刺穿消化道壁造成穿孔的可能,属于急诊胃镜处理的范畴。

  事不宜迟。当天晚上8点,早已下班回家的消化科周颖医生、吴婕护士赶回医院,给糖糖行急诊胃镜检查。果不其然,别针就在糖糖的胃里。令人揪心的是别针开着口,尖锐的针尖儿就在那儿裸露着。这种情况很可能因为胃的蠕动导致针尖儿刺入胃壁,导致穿孔、出血、腹膜炎、休克甚至危及生命等严重并发症。儿科医院胃镜室医生护士通力合作,用胃镜异物钳牢牢抓住别针,无创地将别针顺利从口腔取出,避免了手术的创伤。特别值得庆幸的是,开着口的别针并没有给孩子造成伤害。

  异物“误入”消化道事件频发,令人担忧。就在几个月前,儿科医院胃镜室取出被8月龄患儿误吞的首饰挂件上的钢环,当时钢环卡在十二指肠球部,呈“c”型打开状态,而且两个尖锐的金属头部已经深深地刺入胃壁内。

  医护人员指出,导致异物进入消化道的原因很多,如进餐仓促,边进餐边打闹,未嚼细即咽,或是儿童出于好奇误吞。常见异物有硬币、果核、纽扣、图钉、钥匙等。尤其是儿童常口含玩具打闹,使其误咽。孩子无危险意识,监护人一定要提高警惕,重在预防,让孩子远离这些危险物品。

     
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