1月22日,我在杭州探亲时发高烧,在家人陪同下前往杭州市余杭区第二人民医院就诊,第二天又继续治疗。1月30日回到上海,我拿着6张医疗费收据,到虹桥镇社区事务受理服务中心报销。隔了一周,工作人员来电,说这两张收据有问题,一张收费费用为124.05元,实际收费为124.10元;另一张数额为0.38元,实收为0.40元。这两张收据均把数字四舍五入,属于不规范做法,不符合上海医疗报销规定,因此不能报销。2月9日,我再次前往医保窗口咨询。该工作人员竟说报销无效,当面撕毁受理单。外地医院收费四舍五入,上海医保不承认,这叫我们病人怎么办?
读者 杨镇余
【调查附记】
接到反映,记者致电虹桥镇社区事务受理服务中心。工作人员表示,当时已向杨先生说明,收费四舍五入不符合上海医疗报销规定。杨先生第二次前来咨询时,我再次解释。至于撕毁受理单,因为这已属无效单据。
医疗费收据四舍五入不能报销,上海是否确有这项规定?记者向虹桥镇社区事务受理服务中心的上级单位闵行区医疗保险事务中心咨询。该中心的陈女士解释:根据《上海市医疗保险服务窗口医疗费用结算管理内部控制制度》规定,“医疗费原始收据的大小写金额必须书写一致”。杨先生的2张收据上总金额四舍五入,不符合这项规定,没法进账,肯定不能报销。除非医院开具证明,说明收费四舍五入是医院的电脑系统统一设定。记者又问,是否考虑过这样的规定给市民造成极大不便。陈女士说,他们已碰到不少类似情况,也给他们的工作带来很多麻烦。虽然已向上级部门反映,但目前仍无回音,因此必须按原有规定处理。
2月15日,记者将情况向杭州市余杭区第二人民医院反映。当天,医院就为杨先生开具了证明。该院医务处的包先生表示,电脑收费系统对收费总金额的分数部分进行四舍五入至角处理,做法很普遍,而且收据上分别写得清清楚楚。包先生认为,随着角、分的使用减少,今后各种收费都有可能向四舍五入方向发展。眼下,余杭区的居民拿了这样的收据,到本区任何医保部门都可以报销,不存在不符合规定的问题。可能上海有上海做法,医院表示理解。但他希望,随着长三角经济走向一体化,上海在这方面,是否也能与周边地区的做法融合?
【记者手记】
周边城市医疗费用采取角、分四舍五入的做法虽然非常普遍,但在上海目前还没改变现有规定的情况下,市民在外地医院就诊,拿到医疗费用收据时,必须仔细查看,如发现角、分是四舍五入的,务必请就诊医院出具证明,否则回上海报销,很有可能也会碰到如杨先生那样的麻烦。
实 习 生 徐思红
本报记者 顾鹏程