现代社会代步工具增多，人们平日里日常运动量均大为减少。反而出游时，跋山涉水，活动量剧增。特别是去名山大川旅行，爬山是少不了的，又多数背负着沉重的行李。此时双膝关节承受着平日数倍的负荷量。不少老年人旅行归来后出现双膝关节上下楼时疼痛，难以下蹲，严重的甚至出现关节肿胀、积水。这种疾病风湿专科称为：骨关节炎。

　　骨关节炎是以关节软骨变性、破坏及骨质增生为特征的慢性关节病。同肥胖、关节过度使用、衰老等因素息息相关。多在中年后发生，也是最常见的关节病。

　　诊断骨关节炎需要风湿病专科医生体检，完善必要的摄片和血指标等排除类风湿关节炎等其他风湿病导致关节痛后明确诊断。该疾病早期的物理及药物治疗、合理的关节活动非常重要。既往没有骨关节炎的中老年人朋友，在平日里应该注意适度的关节肌肉锻炼，推荐游泳等非负重关节活动，提高肌肉力量和增强关节稳定性，避免短期旅行突然增加活动量导致关节受损。在旅行中避免长时间徒步，注意增加中途休息次数，登山时注意护膝佩戴，并使用登山杖，减少负重，减轻关节负担。下山时最好乘坐代步工具。如果已经确诊骨关节炎的朋友，最好避免参与登山等易损伤关节的活动，即使参与尽量使用代步工具。同时注意在出行前咨询风湿病专科医生。

　　骨关节炎大部分患者可以通过理疗和规律用药得到长期缓解，但是部分严重患者，如果正规口服药物及物理治疗效果均不理想，需采用关节腔内药物注射，甚至人工关节置换术治疗。

　　其他常见风湿病如：类风湿关节炎。该类疾病强调长期规范用药，出行前除了需要咨询风湿专科意见外，尽量避免去寒冷潮湿景点游玩，并不要因为长期在外旅游而停用抗风湿药物，导致疾病急性活动发作。

　　蔚蓝的大海、白细的沙滩、温暖的阳光、愉悦的心情，对多数关节病患者是非常有益的。但是在海边旅行，多会进食较多海鲜，不少人还喜欢加上啤酒一起饮用。在享受美食、美酒的同时需要警惕风湿病：痛风。痛风性关节炎是一种因为尿酸盐结晶沉积导致的急性关节炎症。多有明显的局部关节红肿、发热和明显触痛。可因为进食海鲜酒类等高嘌呤饮食，或者旅行劳累等诱发。如果出行前已有痛风或者高尿酸血症的朋友，应该尽量避免进食上述食品，否则只能“享眼福”，不能“饱口福”了。因为痛风反复发作，慢性病程迁延不愈会导致肾功能不全。所以在外心情放松的同时，也要重视合理饮食与规律作息。

　　关节有病痛者在国庆长假后还可向风湿免疫科专家进一步咨询，10月16日下午，同济医院同康楼一楼大厅内就有一场本市风湿病专家医学科普咨询活动。

　　总之，大众除了对高血压、高血糖、高血脂等三高问题格外关注外，还应多加保护关节。有了健康的关节，才能在更多的美景中留下灿烂的笑容。

　　汤建平（科主任） 房星星（同济大学附属同济医院风湿免疫科）