在我的诊室里，三个男孩，一个女孩，容貌、穿着几乎一样，唯有个子高矮不同。这是高先生家的四胞胎孩子，他为这四个孩子分别取名叫“吉、祥、如、意”。看着他们天真可爱的笑容，高先生满脸的幸福和自豪，可最近孩子的身高问题却让他很烦神。

　　“四个孩子今年已经10岁了，大儿子身高只有1米4，比其他两个弟弟都要矮，在三兄弟相比之下，我发现大儿子长个很慢，尤其这个冬天，都感觉不到他在长个。原本以为是因为孩子体质不同，营养吸收不好导致的，家里老人也说不是长得矮，是长得晚。可前段时间我发现大儿子和三儿子嘴唇周围长出了胡须。这才急得决定带孩子来医院看看。”高先生对我说。

　　测身高明确了老大和老三的身高分别只有140厘米和145厘米，较同性别、同年龄健康儿童身高均值低2个标准差（-2SD），初步诊断为“矮小症”。为了进一步了解情况，我又为他们进行了骨龄测试。当四个孩子的骨龄测试结果出来后，图片上显示老大和老三的骨龄已经有13岁多了，比他们的年龄早了3岁多。根据人的生长发育规律，男孩应该在13-14岁进入青春期后，才开始出现长胡须等第二性征。而高先生的大儿子和三儿子10岁就开始长胡须，这是孩子过早发育的表现。根据检查结果分析，孩子属于过早发育导致骨龄提前老化，身高发育减慢，再不进行治疗，最终会影响孩子将来的身高。

　　考虑到高先生对生长激素疗法的抗拒，我建议为孩子施用生物稳态方法配合中药进行干预治疗。这种治疗方案是依据神经-内分泌-免疫网络理论，应用特殊的基因蛋白平衡丘脑-垂体-IGF-I生长轴功能及内分泌调节功能，促进人体新成代谢和稳定人体内环境，促使儿童增长。高先生欣然接受了我的建议。

　　早发育已成为影响孩子长高的最大障碍。临床资料证实，发育提前一年，要少长约5厘米。早发育就会早停长，如果不及时干预，孩子的长高时间将缩短，身高最终不及发育正常的孩子。帮助孩子长高，寻找影响长高的原因，最简单有效的办法就是检测骨龄。孩子为何长得慢，骨龄检测最关键，骨龄是判断孩子身高生长空间的一个重要指标。

　　需要提醒家长的是，要注意孩子每年的身高增长速度，若婴幼儿期（3岁以下）年生长速度小于7厘米、儿童期（3岁）至青春期年生长速度小于4~5厘米、青春期年生长速度小于5.5~6.5厘米，可视为孩子生长发育迟缓。引起矮小症的原因较多，如生长激素缺乏或分泌不足，其他内分泌疾病如甲状腺功能减低、性早熟、遗传因素、染色体变异、特发性矮小等。经过专科医生详细询问病史、全面体格检查及综合分析后，才能明确孩子是否患有该病。如果孩子有这些迹象，可到医院内分泌生长发育专科门诊检查。

　　（张博佑 副主任医师，从事儿科临床及科研工作近30年，在小儿内分泌、小儿呼吸系统及消化系统疾病的临床诊断和治疗造诣颇深，主持并参与多项重点儿科科研项目；在国内知名医学杂志上发表过多篇重要学术论文，如《生物稳态助长技术替代生长激素治疗对矮小症的影响研究与进展》刊于《临床儿科杂志》等）。