名医榜

　　夏术阶

　　主任医师、教授 博士生导师

　　上海交通大学附属第一人民医院泌尿外科主任

　　中国医师协会男科医师分会会长、上海激光学会副理事长，上海医学会男科分会主任委员，中华医学会泌尿外科学会常委、上海市领军人才、《中华医学杂志》副总编辑等

　　擅长：泌尿外科疑难杂症，泌尿系统肿瘤、结石、男科学、前列腺外科、微创外科。

　　新成立的中国医师协会男科学会公布的调查显示，三分之一男性患上“男科病”羞于看病。中国医师协会男科医师分会会长、上海交通大学附属第一人民医院泌尿外科主任夏术阶教授表示，许多人对于前列腺疾病的认识存在误区。一部分人满不在乎地误认为走路慢和排尿慢一样，都是“正常”老年现象，不及时就医，其实经过合理的治疗，老年人完全可以像年轻人一样爽快排尿。而另一部分人则因为前列腺炎症而坐卧不安。专家提醒，长期处于疲劳紧张状态的男性，更应该随时留意自己的身体变化。特别是整天“坐班”的男性，每隔一小时尽量起来做些活动，会减少前列腺炎的发病几率。

　　“慢前”盯上都市白领

　　如同自来水管的接头时间长了容易漏水，人体前列腺也是如此。前列腺的前方与尿道连接，后与膀胱沟通，左右射精管输精管连接两侧的睾丸，形成前列腺特有的四通结构，成为及时、精确调节排尿和性活动“大管家”。正因为如此，不论是泌尿系统或是生殖系统的疾病，如有炎症都可能影响前列腺。 

　　前列腺炎是最常见的男科疾病，也是成年男性的常见病，统计显示约占泌尿科门诊疾病的25％-30％。夏术阶教授介绍，诱发慢性前列腺炎的原因很多，主要是患者在日常生活中的一些不良生活习惯导致的，比如吸烟、酗酒、经常久坐、常憋尿、喝水少、缺乏运动、过度纵欲或节制性欲等。泌尿系统的前列腺炎如同呼吸系统的普通感冒一样，人们往往是在身体虚弱的时候容易被感染。

　　此外，蜜月型前列腺炎是新婚男士最容易患的疾病，新婚蜜月期间过度劳累、过量饮酒也是引起前列腺炎的病因。夏术阶教授建议新婚男士应注意休息，有规律地、量力而行、合适为度，避免食用刺激性食物，多饮水。

　　积极乐观远离心理负担

　　夏术阶教授表示，很多“慢前”患者常常花费大量时间精力和财力“病急乱投医”，一旦症状缓解仍不明显，在心理上会对治愈慢性前列腺炎失去信心，严重影响了正常的生活和工作。“如果患者能够重新审视一下自身的疾病，会发现发病的症状波动，往往跟情绪和精神状态也有很大关系，真正忙起来症状就减轻，越空闲症状往往越重，比如看自己特别喜欢的足球赛时，早把前列腺的事给忘了。”专家表示，努力调节自己的心态，保持积极乐观的生活态度，树立战胜疾病的信心，对于很多慢性前列腺炎患者来说十分必要。

　　据了解，慢性前列腺炎属于心身疾病，所以发展自身兴趣爱好，进行适当体育锻炼对于转移慢性前列腺炎患者的心理负担，消除焦虑情绪，减少精神症状，大有益处。散步、慢跑、做体操都是很好的运动形式。

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　　慢性前列腺炎难治六大原因：

　　1)目前前列腺炎的病因、发病机制、病理生理改变尚不十分清楚；

　　2)前列腺表面有一层脂质包膜，大多数抗菌药物难以透过包膜，进入腺体，达到有效的抑菌浓度；

　　3)前列腺位置较深，其分泌物要经前列腺管排入尿道，有些前列腺管与尿道呈直角或斜行进入尿道，分泌物不容易排出，尤其在发生感染时，易造成腺管堵塞，因引流不畅而使炎症不易消退。

　　4)慢性前列腺炎常与精囊炎、尿道炎、膀胱炎等同时存在，互为因果；

　　5)慢性前列腺炎多发于中青年男性，这一年龄段正是性生活的频繁期，性冲动可引起前列腺的反复充血，过频的性生活也易引起细菌逆行重复感染；

　　6)慢性前列腺炎患者多试用过多种抗生素、理疗及前列腺注药等，但不系统地使用抗菌素，可使细菌产生抗药性；盲目的前列腺注射及热疗可使腺组织硬化并形成瘢痕，不利于炎症引流。加之患者多有不同程度的精神紧张及焦虑，这些都为前列腺炎的治疗增加了困难。