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2014年06月18日 星期三 放大 缩小 默认   
疾病教育是治疗糖尿病的一种方式
唐若雯
黄 珊
  ◆ 唐若雯

  名医榜

  黄 珊

  上海市同仁医院西院(原长宁区中心医院)内分泌科主任 内分泌硕士

  上海医学会糖尿病饮食营养学组委员、中西医结合内分泌代谢组委员、上海糖尿病康复学会委员。在糖尿病强化治疗、急慢性并发症诊治,甲状腺机能异常,肥胖及骨质疏松等内分泌疾病领域有丰富经验。承担多项上海市课题、长宁区糖尿病特色专病、长宁区糖尿病社区干预特色项目等,申请上海市专利2项。

  专家门诊时间:周二上午  周三下午

  至今没有一种疾病像糖尿病那样,把疾病教育的重要性提升到如此高的水平。其依据是糖尿病教育提高了患者自我管理的能力,以及对急慢性并发症的预防意识和感知能力;患者在随访中体现了良好的自信和诊疗依从性。那么,就让我们一起来看看上海市同仁医院西院(原长宁区中心医院)内分泌科是如何贯彻执行的——

  患者通过教育真正了解疾病

  上海市同仁医院西院(原长宁区中心医院)内分泌科在糖尿病健康教育方面深耕十余年,积累了丰富的糖尿病社区管理和疾病教育经验。内分泌科主任黄珊及其医护团队针对处于不同病程患者的需求,采取糖友健康课堂、糖友热线、糖友俱乐部、糖友小屋等宣教手段,提高病人依从性和医患信任度,更难能可贵的是,在提升糖尿病人自我预防的意识、降低并发症发生率、改善患者的生活质量方面,获得了长足成效。

  黄珊主任推崇教育亦为治疗的理念。她认为,疾病教育应用在糖尿病——生活方式直接影响病情转归的疾病上,收效显著。糖尿病患者年龄跨度大,知识层次差异也大,对糖尿病不同病程的认知千差万别。内分泌科开展具体教育工作时侧重分明,面向门诊患者,一般采用每月两次的知识讲座,集中开展饮食、运动、药物、心理等主题教育,由内分泌科医生及糖尿病教育专职护士主讲,许多患者风雨无阻前来听讲;面向住院的急重症、并发症患者,则进行小班化、个体化教育,针对性更强。无论手段和形式如何变换,共同之处在于,传播通俗易懂、实用可靠的防治信息,教授简便易学、操作性强的措施方法。可以说,糖尿病“五驾马车”疾病管理模式,教育堪比“马首是瞻”。

  创新教具帮助理论走出深闺

  “得了糖尿病能吃什么、不吃什么、吃多少、怎么吃、为什么这样吃,病人都知道吗?”在内分泌科主任黄珊看来,糖尿病患者最希望了解的饮食营养问题,也是内分泌科医护人员在进行疾病宣教时常说常新的话题。

  根据临床反馈,经过这些年的疾病知识宣传,大多数患者对饮食管理已略知皮毛,知晓基本的饮食原则,但具体到每天摄入总量如何控制、饮食结构怎样调整,患者在实际把握时仍然有一定难度。为了方便患者量化操作,内分泌科创新制作了糖尿病饮食罗盘,根据体重得出每日热卡需要量,把主食、荤蔬菜、水果的热量进行量化,转动罗盘即可等量转换。内分泌科还创新制作了糖尿病扑克、糖尿病跳棋等教具,将先进的理念、枯燥的知识融入家常的有趣的游戏之中,成为糖尿病教育的一项创新。

  糖友现身说法传播正能量

  同仁糖尿病教育团队特别看重病人之间的现身说法,在患者中推举教育宣传员,让他们主动传播防病正能量,将自己的防病收获和体会与大伙儿分享,容易引起共鸣,而且反响热烈。曾有位患者用麦片、小米、黑米等五谷杂粮熬粥,注意不放大米,口感不错,关键是升血糖速度慢,规避了糖尿病人吃粥瞬时血糖上升快、血糖波动大的弊端。另外有位患者在理解“吃七八分饱”时,总结为舍弃最后两口饭,这个方法也被糖友们效仿。

  同仁医院糖尿病教育团队对糖尿病教育的深入和坚持将使更多的糖尿病患者和糖尿病前期人群获益,更是和谐医患关系、体现人文关怀的有效方式。

     
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