首先是睡姿。睡眠时放枕头在两腿中间,转身时以没有做手术的一边向上,卧在床上时勿交叠双脚,侧睡时关节置换的腿在下。其次是坐姿。坐椅时经常保持髋关节弯曲不多于九十度。避免坐矮椅或软沙发,若必须坐矮椅时,先要将关节置换的腿伸直。不应屈身向前、垫高脚或交叠双脚。沈家姆妈还请康复治疗师根据自己的身体状况设计床和坐椅的适当高度及提供改装家具的方法。
那些生活中司空见惯的举动同样要多加留意。比如上厕所时不可蹲着,站起及坐下时要先把做了手术的一侧伸直,“好脚”慢慢屈膝坐下。又如从地上拣拾物品时可利用长柄钳拾物,或把做了手术的下肢放在身后,然后跪下取物,这样可避免髋关节过度屈曲。再如洗澡时可站立及用花洒,如必须使用浴缸,则要使用适当高度的坐椅,或可用放置在浴缸内的冲凉椅或板。另外,穿鞋时,可用长柄鞋拔,同样避免髋关节过分屈曲,也可站着,扶着适当高度的家具或床边,把做了手术的一侧肢体向后屈起,然后穿鞋。
在运动方面,不宜作剧烈运动(例如足球、壁球等),会令身体的负荷过重。但适量轻巧的运动则可帮助避免体重增加。适当地走路散步、适度地跳跳广场舞,还是值得推荐的。
随着医疗科学水平的不断发展,股骨颈骨折、髋关节骨关节炎,股骨头无菌坏死的患者经过人工髋关节置换手术后,生活质量改善,幸福指数大幅提高。但绝大多数患者对术后康复和家庭保健了解甚少,个体差异又迥然不同,强烈建议患者要向沈家姆妈学习,遇到问题及时向医院骨科咨询相关的健康辅导。
李展春(上海交通大学医学院附属仁济医院骨科副主任医师)