近日，一位14岁的少女因用自来水冲洗了OK镜，导致左眼感染了棘阿米巴原虫，眼睛险致失明。对此，复旦大学附属中山医院徐汇医院眼科主任董健鸿表示，OK镜，即角膜塑形镜，和隐形眼镜外表类似。通过其特殊的设计，可一定程度上缓解近视。但专家提醒，佩戴者首先要注意OK镜的质量，其次要严格按照规范来佩戴。否则，会对眼睛造成损伤。在使用OK镜以及隐形眼睛的过程中，切忌不要为了图省事，随便进行清洗，应选择专门的冲洗液。同时，要养成定期复查眼睛的习惯。

　　OK镜有效但安全性不容忽视

　　14岁的小陈小学4年级时，开始佩戴OK镜。初二开学后，因为要住校，为了省事，就开始改用自来水冲洗。不曾想，试了三四次后，她的左眼开始肿痛，畏光，眼白全变红了。经医生检查，小陈被确诊为棘阿米巴原虫角膜炎，视力已经差到只能看到眼前手的晃动，视力表几乎完全看不到了。对此，董健鸿指出，“曾经有一段时间，OK镜一点也不OK。主要原因是因为监管不够，很多不符合资质的机构都在盲目验配，配完之后护理也不规范，导致原本可以减缓近视发展的‘利器’，变成了‘杀器’。”

　　董健鸿介绍，国家食药监部门将OK镜纳入“三级医疗器械”，即危险性级别最高的医疗器械的管理范围。OK镜是利用镜片的形态定量修正眼角膜的弧度，从而暂时降低眼睛的近视度数，通常配戴一夜后可以在次日一整天维持较好的视力。然而若停止戴镜，眼睛又会缓慢地恢复原来的近视度数。OK镜的适用范围十分严格：一般要求年龄在8周岁以上可以应用；近视度数最好在500度之内；角膜性散光要低于150度；角膜曲率在41.00度-46.00度之间；单眼最佳矫正视力在1.0以上，眼压正常；另外，还需测量高角膜离心率及合适的角膜厚度。而配戴OK镜也有正规的流程，应在配戴前用专门的OK镜清洗液仔细揉搓镜片，然后再用专门的冲洗液冲洗干净后配戴。“角膜塑形镜镜片绝对不能用自来水直接冲洗后戴入眼睛，也不能随便用个杯子装清洗液对OK镜进行冲洗。这样做的话，眼睛即使没有被棘阿米巴原虫感染，也有可能被别的细菌、微生物感染，比如被绿脓杆菌感染，也会失明。”

　　此外，董健鸿建议，患者须定期检查，进行严格的护理消毒保养。每副角膜塑形镜都是单独定制，如匹配度不好，过紧或过松，不仅起不到治疗作用，反而会致角膜损伤。国家药监局规定，医院必须对所有配戴者建立档案，保存验配记录、复查记录，保存期为5年。随访复查的时间前6个月内至少7次，6个月后定期复查，内容包括：屈光度、视力、移动度、中心定位、舒适度等。

　　每天户外运动2小时可预防近视

　　近视是环境与遗传的共同结果，董健鸿指出，父母都近视或其中一方近视的，孩子更容易近视。但如果长期处于易致近视的环境中，也就是不当的用眼习惯，即使没有遗传因素，一样会近视。她解释，这是因为看近处会使眼轴长期处于拉长状态，累积效应可导致近视。目前，国内外眼科专家都认为保证每日户外活动2小时是最重要的预防近视的方法。通过针对6岁学龄儿童近视患病率的试验，结果显示：每日有累计2小时户外活动的孩子近视率仅0.8%，每日有累计1小时户外活动的孩子近视率仅3%，每日有累计半小时户外活动的孩子近视率为24%。因此，董健鸿提醒，别让孩子在室内不停地上培训班，也别让孩子长时间在电脑电视前打发时间，多让孩子走出家门，多去户外沐浴阳光，开阔眼界，不仅有利于眼睛健康，也有利于孩子的身心健康。而且要注意保持好的用眼习惯等，才能更好地保护眼睛。

　　此外，为防治近视，正确配戴普通眼镜是最为普遍的方法；激光手术能矫正近视，但不能防治高度近视的发展和并发症。巩膜后加强手术，对于高度近视，有可能预防近视的发展，减少并发症；阿托品药物治疗，能减缓或终止近视进行，但因为有副作用，应在医生指导下应用。

　　专家简介

　　董健鸿 主任医师、教授

　　复旦大学附属中山医院徐汇医院（上海市徐汇区中心医院）眼科主任

　　上海市防盲质量专家组成员，徐汇区眼科学科带头人，上海市徐汇区眼科质控小组组长，上海市医师协会委员，中华医学会会员，承担科研项目20余项，发表论文30余篇，获得徐汇区防盲先进工作者，徐汇区眼科学科带头人等荣誉。

　　擅长各类白内障、青光眼手术，开展视网膜脱离复位手术及玻璃体切割术治疗玻璃体视网膜疾病，是为数不多的能够同时开展前后段手术的眼外科医师；国内同步开展抗VEGF治疗老年性黄斑变性等疾病，在新生血管性眼底疾病靶向治疗方面具有显著优势。