近日，第二军医大学附属长征医院影像医学与核医学科主任刘士远教授牵头的上海市科委生物医药处重大专项《上海地区早期肺癌的影像学筛查及诊断研究》举行了中期汇报会。专家表示，主动参与筛查是遏制肺癌萌芽、发现早期病变的关键。

　　“希望更多人主动加入

　　早期肺癌筛查”

　　由于大部分肺癌发现时已为晚期，仅能进行姑息治疗，致使生存时间很短。专家表示，肺癌的早发现、早诊断对患者的治疗和预后至关重要。如果临床上能在早期确诊肺癌，将会明显地提高治愈率和延长患者生存期。因此，刘士远教授建议：“希望更多人主动加入早期肺癌筛查计划，更多的亚临床肺癌被早发现、早诊断，确保治疗效果最大化。”

　　由于70%以上临床没有症状的早期肺癌在普通平片上容易漏诊，目前低剂量螺旋CT已作为肺癌早期筛查的首选方法。专家呼吁，40岁以上的中老年人可每年定期接受一次胸部低剂量螺旋CT检查。如果发现肺部有小的阴影或结节，可前往医院做进一步检查。高危人群如长期吸烟者、长期被动吸烟者、长期接触放射性物质、有恶性肿瘤史、有COPD、肺纤维化以及有家族肿瘤病史者,应列为肺癌重点筛查对象。

　　“需建立国内数据库

　　和早期诊断标准”

　　由于迄今为止在国内外未见多层螺旋CT低剂量扫描的完整筛查方案和规范化措施，国内缺乏大数据多中心的询证研究结论，对早期肺癌表现和诊断标准缺乏共识。为此，《上海地区早期肺癌的影像学筛查及诊断研究》项目于2013年启动。刘士远教授表示:“研究基于上海普通社区，以上海的七所三级甲等医院为依托，开展肺癌筛查，制定高危预警指标。进而建立一套肺癌筛查及早期诊断的最佳方案和标准流程。同时，在多中心研究基础上，建立可拓展、可挖掘的上海市早期肺癌患者数据库，形成早期肺癌影像学诊断的标准和专家共识。”

　　该项目采用了新型筛查数据系统。整个过程包括调查问卷、患者信息管理、肺结节CAD检测、诊断报告、远程会诊、病人随访、统计分析等。项目以长征医院为牵头单位，参与单位有肺科医院、中山医院、肿瘤医院、瑞金医院、上海市公共卫生临床中心、华东医院。目前前往上述医院可进行高危人群遴选，医生会综合判断你是否为高危人群，进而决定是否需要胸部低剂量CT检查。