常言道：“冬令进补，开春打虎。”很多老年人、慢性病患者以及亚健康者又开始了一年一度的膏方调理。但是，很多人忽视了膏方的适应证、服用方法以及需要注意的相关事项，在长达近三个月的服用过程中，会由此或多或少造成一些不必要的损害或影响，最终非但没有把身体调理到一个更佳的状态，反而会出现一些不良反应，甚至因其致病。那么，在选择膏方调养前需要注意哪些事情呢？

　　首先要清楚膏方的适用人群。

　　膏方以滋补为主，强调治养结合，适用于亚健康者、绝大多数的慢性病患者以及老年人。膏方以调理体质为本，辨证施治，但选用药物大多滋腻偏温，因此血糖、血脂以及血压偏高等代谢紊乱综合征者要慎用；此外有脾胃湿热、肝胆湿热情况的皮肤病、肝病、胃肠病患者，也必须在医生的指导下，必要时适当配伍行气凉润化湿之品，同时注意要适当增加运动量，这样才能更好地为己所用、化弊为利。而肿瘤患者，尤其是进展期或者不稳定期的患者，选用膏方时也应注意：膏滋中应用的胶类、参类以及某些含有动物激素的药物会对部分肿瘤有促进生长的作用，制备膏方以及使用时必须在医生的指导下才可。此外，儿童也要慎用这一类药物，长期服用极易引起性早熟及骨骼过早发育。当然，这些都可以在开具膏方时，通过科学配伍、合理选药来有效防范，因此选择高水平的医生尤为重要。

　　其次，服用膏方尚有很多注意事项。

　　第一，膏方的忌口。一般来说，膏方中由于加入了参类，所以应该忌用生萝卜、萝卜籽等，这些均是消导破气之品；由于茶叶中含有大量鞣酸，极易跟中药发生化学反应，所以不宜饮用浓茶。此外咖啡一般也应慎用。但对于大多数人来说，首先要注意忌口的还是与自身情况相关的饮食禁忌，如高尿酸血症应该低嘌呤饮食、糖尿病患者的低糖低热量饮食、肾病患者的优质低蛋白饮食、高血压患者的低盐低脂饮食等。

　　第二，出现问题应停用膏方。如果在服用过程中出现感冒、发热、急性咳嗽、咯痰以及突发腹泻、恶心、呕吐、急性皮肤感染、脓肿等，应该暂停服用，等上述情况恢复后一周再开始服用。此外，如果出现胃脘部不适、面部痤疮、口干、口舌生疮、流鼻血等情况，也应暂停或者减量，必要时咨询开具膏方的医生。

　　膏方因其药味多、服用时间长，药物之间的科学配伍尤为重要。另外，随着饮食结构和环境的改变，甲状腺结节、便秘、肠功能紊乱、脱发、四肢怕冷等发病率逐年升高，笔者用膏方调制上述疾病均有一定疗效。总体来说，一种料好的膏方，不仅能够切合你的身体状况，还安全可靠，同时也要科学合理地服用，这样才能达到强身健体的目的。

　　(作者为上海市中医医院主任医师)