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2015年05月25日 星期一 放大 缩小 默认   
中老年人近视度数还会不断加深?
王于蓝
  64岁的陈老师年轻时就是近视眼,三百度的近视眼镜戴了二十年。可是这几年来,看东西越来越不清晰,前年到眼镜店里验了光,变成了四百度,戴了没多久又不行了,再验光成了五百多度,矫正视力也下降了2行。“怎么年纪大了突然近视加重了,会不会一直恶化下去啊?”陈老师惴惴不安,到医院仔细检查,结果诊断为核性白内障。

  白内障是最常见的老年性眼病之一,大家都知道得了白内障会影响视力。可是由于白内障的形态、发展是千变万化的,因此每个人视力功能退化的影响表现可能也是不同的。

  正常的眼睛看东西黑与白相对分明,如果有了白内障,很多人会觉得白的不白,黑的不黑,看上去似乎是一片灰灰的世界,就如同“雾霾天”。有的人会觉得物品的颜色不如以前鲜艳,不管是看远还是看近都有模糊的感觉,对比度减退,晚上看不清东西,在太阳下也看不清楚,放近点看、放远点戴上眼镜、脱下眼镜,仿佛都不清晰。还有不少人就像陈老师那样会发生近视的突然加深加重。

  核性白内障也是老年性白内障的一种,约占老年性白内障的20%-25%。正常人的晶状体是透明的,在白内障的形成和老化过程中,晶状体颜色不断变黄加深,密度不断加大,就好像照相机镜头加厚了,焦距就相应发生了改变。眼睛的屈光间质会发生改变,使患者眼内光线的聚焦点前移而表现出近视进行性加重的症状。如果以往没有近视的老年人,就会自我感觉似乎不怎么需要老花眼镜了,看电视慢慢不清晰,但是看报反而容易些,好像眼睛老花没那么厉害了,这正是白内障的表现之一,随着病情的发展,视力会逐渐变得更模糊。 

  想要达到提高或恢复视力和改善生活质量的目的,唯一方法是在合适的时机进行手术治疗。根据个体情况确定手术方式,可选择传统术式或飞秒激光。超声乳化是成熟有效的手术方式,吸除混浊老化的晶状体,植入高清晰度的人工晶体,使很多患者重获清晰自然的视觉。

  王于蓝(上海市眼病防治中心/上海市眼科医院主任医师、教授)  本版图片 TP

     
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