被确诊为鳞状细胞癌的林女士，最初的病症是手背上的一个小疙瘩，这块疑似“老年斑”在几周时间里逐渐扩大，中心位置凹陷，颜色愈发加深。好在发现较早，经过整形外科手术，林女士得以治愈。

　　相对来说，皮肤问题显而易见，令人意外的是，到门诊求医的患者中，中晚期皮肤癌患者占了不小比例。究其缘由，与患者本身不够重视，讳疾忌医密切相关。

　　古稀之年的陈先生，发病部位是生殖器上的一块黑痣，历经十多年逐渐扩大、溃烂，他始终羞于启齿，直至病情严重扩散至整个生殖器乃至腹股沟附近的皮肤都被癌细胞侵蚀。整形外科医生在扫清癌细胞的同时，不得不进行皮瓣、植皮等一系列高难度的复杂操作。

　　皮肤癌易复发，因此尽可能切除病变范围是治疗要诀之一。在切除癌症部位的时候，整形外科医生有着明显的独特优势：在皮肤大面积被切除后，可以用植皮、皮瓣修复的方法，使病变部位最大限度地得到修补。

　　来自江苏的钱先生万万没有想到，自己的“鸡眼”原来是一颗要命的恶性黑色素瘤。30多年间，他对这颗顽固的“鸡眼”用尽各种“土法”均告失败。手术前，发病部位的足跟骨已经暴露出来，恶性黑色素瘤发展到如此严重的程度，临床上也不多见。

　　皮肤恶性肿瘤的治疗效果与其早期诊断密切相关。人们应注意高度可疑的早期恶性病变征兆：有些皮肤溃疡久治不愈并伴有出血；一些旧伤疤出现结节或破溃突起；红色皮肤瘢痕无法褪却愈合；对老年人来说，尤其需要注意观察面部的“黑痣”，当黑痣迅速成长开始“变样”的时候，很有可能是皮肤癌早期——原位癌的表现，原位癌越早干预，获得治愈的机会越大。

　　刘天一（复旦大学附属华东医院整形外科主任医师）