“我的人生受糖尿病影响。”或许许多糖友会有这样的想法。正因如此，一些糖尿病患者总是急于治好病，却常常落入道听途说的“陷阱”之中。事实上，糖尿病的治疗是一项长期的任务，贵在坚持，不能急于求成，关键还在于饮食、运动、降糖药物、血糖监测和糖尿病教育这“五架马车”。对此，嘉定区中心医院内分泌科张寅飞主任医师特别提醒大家：“糖尿病治疗没有捷径，不要相信有什么特效药。但糖友们也不必对糖尿病盲目悲观，只要通过科学的综合管理，血糖也可管控得非常好。”

　　目前我国糖尿病的发病率每年递增，据上海交通大学医学院附属瑞金医院宁光教授的研究显示，我国18岁及以上成人中，根据国际最新临床诊断标准进行诊断的糖尿病估测患病率为11.6％，中国成年人群中糖尿病前期（IGT）患病率为50.1%。也就是说，中国成年人一半是糖尿病后备军。但遗憾的是，我国糖尿病患者血糖达标率较低，知晓率低，接受治疗的比例也比较低。

　　由此可见，对糖尿病患者的教育和管理就显得尤为重要。对此，张寅飞主任医师表示：“确实，不管是谁，得了糖尿病都会有压力，因为糖尿病是一个需要终身检查和治疗的一个疾病。我们身边有很多糖尿病患者，他们通过综合管理，血糖控制得非常好，跟普通人没有什么大的区别，仅仅比普通人多吃了降糖药，多做了些化验检查而已。所以没有必要对糖尿病盲目悲观。大家都知道，糖尿病治疗有‘五驾马车’，即饮食、运动、降糖药物、血糖监测和糖尿病教育。如果这五个方面都做好了，那么血糖、血脂等代谢指标就能控制好，并发症机会就会减少。”

　　其中，对于糖尿病教育，专家指出，糖尿病教育可以分为三个阶段：了解知识、改变行为和树立信念。现在国际上的情况是，美国已跨越前两个阶段，已经进入第三阶段，医生和教育者开始帮助患者树立战胜糖尿病的信念，使自我管理成为患者完全自觉自愿的行为。德国糖尿病人也对自我管理十分重视，每逢周末很多糖尿病患者便开始住进医院，接受系统的教育和自我管理的专业培训。而在我国，健康教育内容还主要集中在饮食、运动、基本知识方面，患者糖尿病知识掌握情况普遍较差。

　　对此，中国已经在《中国慢性病防治工作规划（2012-2015年）》中针对遏制糖尿病的流行趋势制定了长期策略。计划到2015年达到“高血压和糖尿病患者规范管理率达到40%，管理人群血压、血糖控制率达到60%”这一目标。这一计划真正发挥作用，目前还需政府、社区医院和二、三级医院共同努力。

　　令人欣慰的是，在上海地区很多三甲医院已经开始了一种新的糖尿病管理模式，比如瑞金医院在嘉定区开展了“全专联合社区糖尿病防治项目”，复旦大学附属华山医院启动了《静安区糖尿病“三二一”管理项目》，嘉定区中心医院内分泌科联合社区医院开展了糖尿病的管理工作等等。据专家介绍，这些项目的启动是通过组建区域医疗联合体，各级医院联手，开展糖尿病等慢性病综合防控。这使糖尿病患者血糖等代谢指标得到了很好的控制，也赢得了患者及家属的认可。

　　【专家简介】

　　张寅飞 主任医师、教授。嘉定区中心医院内分泌科主任。上海市医学会内分泌糖尿病分会郊区学组委员，上海市医学会内糖尿病康复协会委员，上海市内分泌协会疑难病学组委员。在抢救内分泌科重症病人（糖尿病酮症酸中毒昏迷，高渗综合症昏迷患者）及诊治糖尿病并发症如脑血管意外、糖尿病足方面积累了丰富的临床经验。