尿频、尿急、尿不尽、排尿困难……很多男性步入中老年之后明显地感觉到，这些症状或多或少就会出现在自己身上。而夏季本来就是泌尿系统疾病高发的季节，而前列腺又比较脆弱，稍不注意就有可能“闹情绪”。复旦大学附属中山医院泌尿外科主任、复旦大学附属中山医院徐汇医院泌尿外科学科带头人郭剑明教授表示，近年来，随着老龄化的进一步加深，我国前列腺疾病的发病率逐年提高。尤其是前列腺癌，由于早期多无症状，一旦症状出现多已是癌症晚期。因此，郭剑明建议，40岁以上的男性应每年定期做前列腺检查，保证身体健康。

　　前列腺癌难发现，过40岁应定期检查

　　随着年龄增长，人的大多数器官最终都会萎缩，这是正常的衰老现象。但前列腺却不同，它在人变老之后，还会一直不停地增长。前列腺很隐蔽，深深地藏在男性骨盆里，在体表是摸不到的。前列腺体只有一个栗子大小，但这个小小的器官里却有尿道、射精管等好几个管道穿过。郭剑明强调，近年来，前列腺疾病的发病率逐年提高，前列腺炎、前列腺增生、前列腺癌这三种疾病的患病率非常高。在男人的一生中，超过一半的男人会遭到前列腺炎的困扰；50岁以上的男性，有40%都有前列腺增生症；在最近十年，中国前列腺癌发病率快速上升，并已成为男性中发病率排名第六位的恶性肿瘤。郭剑明教授指出，由于生活方式改变、人口老龄化及早期筛查的普及，我国前列腺癌患病人数逐年增多，大城市更成为“重灾区”。在我国，60岁以上的老年男性是前列腺癌的高发人群，年龄越大患病几率越高。

　　然而，前列腺癌早期多无症状，即便有不适也不足以引起患者的重视，而当有尿血、尿痛及骨痛症状出现时已经是癌症晚期。因此，郭剑明提醒，年龄在40岁以上的男子，当出现尿意频繁、夜尿增多、尿程延长、尿流变细、排尿困难等，除考虑前列腺增生外，也应考虑前列腺癌的可能。40岁以上的男性，每年应做一次直肠指检，对于早期诊断极为重要。此外，每年还应做一次前列腺特异抗原（PSA）检查。

　　男性也有尿失禁，应积极就医

　　许多人认为尿失禁是老年女性的专利，殊不知，老年男性也会患上尿失禁，由于知之甚少，加之许多人以为是前列腺出现问题导致的尿急、尿频而忽视此病。在日常生活中，水龙头的好与坏很重要，而排尿障碍其实就是“水龙头”出了问题。如果“水龙头锈住了”，就可能发生尿频、排尿困难，甚至尿液无法排出的病症。如果“水龙头太滑了”，那么很多人就会出现尿失禁。郭剑明介绍，男性尿失禁最常见于以下几种情况：外伤影响、前列腺癌根治术后、前列腺增生术后、骨盆骨折损伤尿道括约肌等。一旦发生尿失禁，会严重影响患者的工作和生活质量，常常让患者痛不欲生。

　　此外，尿急、尿频等对老年患者的危害十分严重。调查数据显示：有近1/3的65岁以上尿失禁老年患者因匆忙上洗手间而发生摔倒，因摔倒而引起的髋部骨折导致多种更严重的健康问题，约10%的髋部骨折患者会在1月内因骨折后并发症死亡，约1/3的患者会在1年内死亡。因此，郭剑明教授呼吁子女更应主动关心并询问父母，并告知他们尿失禁是一种可以治疗的疾病，不应由于尴尬、不好意思等心态而故意忽视。他建议，当出现尿急、尿频等症状时要及时重视、及时就医，早诊断早治疗，早日回归正常生活。治疗方法包括警惕性观察、药物治疗、手术治疗和介入性治疗几种。患者在接受治疗前，一定要正确评估自己的病情状况，然后由医生选择最合适的治疗方法。

　　【专家简介】

　　郭剑明

　　教授、主任医师、博导

　　复旦大学附属中山医院泌尿外科主任、复旦大学泌尿外科研究所副所长、复旦大学附属中山医院徐汇医院泌尿外科学科带头人

　　中国医师协会泌尿外科分会委员，中国中西医结合学会泌尿外科分会委员，亚洲男科学协会常委委员，中国医学装备协会医用激光装备与技术专业委员会委员，国际泌尿外科学会（SIU）会员，上海市医学会泌尿外科分会前列腺学组副组长，上海市医师协会泌尿外科分会委员，上海市激光学会激光医学泌尿外科专委会副主任委员。

　　对泌尿外科各类疾病的诊断和规范化手术治疗，尤其对尿路结石、肾肿瘤、前列腺癌、膀胱肿瘤等疾病的诊治，以及对术后并发症的处理及危重急症的处理等方面有丰富的经验。

　　特需门诊时间：周一全天、周二上午