虽然已过立秋，但天晴的时候太阳依旧猛烈，爱美人士为了防止皮肤晒黑，哪怕出门很短的时间也要打伞、涂防晒霜。然而，这样的习惯却悄悄为骨质疏松埋下了隐患。日前，在长宁区华阳社区卫生服务中心举办的第50期上海市社区健康大讲堂上，复旦大学附属华东医院骨松科主任朱汉民教授指出，我国目前有7000万人患有骨质疏松症。传统观念中，骨质疏松症是老年病，但近年来，年轻的都市女性中患骨质疏松的人越来越多。究其原因，怕日晒、少运动和过度减肥，是导致骨质疏松的“三大杀手”。他建议，年轻人要想达到理想的峰值骨量状态，需要纠正不良的生活方式，避免吸烟及过度饮酒，加强体育锻炼，适度接受日晒。通常而言，一个成人，每周与阳光接触时间累计不要低于60分钟。

　　抹防晒霜、打遮阳伞易致骨质疏松

　　朱汉民教授介绍，骨质疏松原来是中老年病，尤其当女性50岁左右时，雌激素快速减少，从而诱发骨质疏松。但是随着生活条件越来越好，很多爱美人士笃信“一白遮三丑”，防晒做得滴水不漏，却可能让自己陷入骨质疏松的威胁。朱教授表示，现代人工作压力越来越大，城市里楼宇也越来越多，年轻女白领经常在办公室里久坐，缺少运动。即使参加运动，也偏爱到健身房等室内，晒不到太阳会影响人体对钙的吸收。

　　朱教授表示，夏季阳光充足，是晒太阳缓解骨质疏松的最佳时机，可以将更多的肌肤暴露在外面。“一来夏季阳光充足，阳光中的紫外线可使人体皮肤产生活性维生素D，它是骨骼代谢中必不可少的物质，可以促进钙在肠道中吸收，从而使摄入的钙能被更有效地吸收，有利于骨钙沉积。二来，夏天户外或多增加，也是多活动增加骨代谢的好时机。所以在夏天需要多多进行室外活动。”朱教授建议，一个成人，每周与阳光接触时间累计不要低于60分钟。但同时，也不要过度日晒，长时间暴晒容易引起皮肤烧伤。“夏天时，一般利用午休时外出吃饭的路上晒晒太阳就足够了。”

　　此外，朱汉民教授指出，素食者容易得骨质疏松症。他表示，人体骨骼的生长和发育及骨量的维持需要各种营养素的参与，如钙、磷、镁等矿物质；各种维生素如维生素D、维生素K、维生素C、维生素B等；丰富的蛋白质、叶酸等。“而素食者常常饮食受限，导致饮食中钙及其他矿物质元素、蛋白质、多种维生素的摄入量缺少。因此，更容易得骨质疏松症。”

　　常喝碳酸饮料影响钙质吸收

　　朱汉民教授表示，长期饮用碳酸饮料会影响人体对于钙质的吸收，钙减少了会影响骨骼的代谢，骨骼强度就会下降。据介绍，这是因为碳酸饮料大部分含有磷酸，经常饮用碳酸饮料，大量摄入磷酸，会影响钙的吸收，导致骨骼生长缓慢、骨质疏松等症状。

　　朱教授指出，骨骼的健康一生都要注意，其中青少年发育时期需要特别引起重视。据了解，一般来说，人的一生骨量在30岁时达到高峰。峰值的高低决定了骨质疏松症发展时间的早晚。“从小学5年级到高三这段时间，一定要保护好自己的孩子，尽量少喝碳酸饮料，因为这个阶段发展了我们90%以上的骨头量。”而如果年轻时期忽视运动，常常挑食或节食，饮食结构不均衡，导致饮食中钙的摄入少，体瘦，又不拒绝不良嗜好，这样达不到理想的骨骼峰值量和质量，就会使骨质疏松症有机会侵犯年轻人，尤其是年轻的女性。因此，骨质疏松症的预防要及早开始，使年轻时期获得理想的骨峰值。

　　朱教授建议，针对青少年发育期的孩子，首先营养要均衡，不要养成胖小孩，造成营养失衡。第二要鼓励孩子运动，因为运动量大对骨骼和肌肉都有增长。第三，要掌握好作息时间。“现在的学业压力很大，晚上不要让孩子总是睡得很晚。因为人的生长激素都是在晚上分泌的，如果总是睡得很晚，孩子长不高，以后就更加容易衰老。”

　　孕妇餐后腰酸背痛或是骨质疏松

　　朱教授指出，引起孕妇餐后腰酸背痛的原因有很多，其中一种可能就是骨质疏松。“由于对于产前产后的女性来说，本身需要的钙量较平时增多，如果妊娠过程中维生素D量不足，会引起骨量减少，也就容易引起腰酸背痛，还易引起肌肉衰老。”因此，如果孕妇及哺乳期女性经常出现的腰酸、腰痛等现象时要注意及时补钙和维生素D。

　　此外，女性在绝经后，体内雌性激素的分泌会减少，这也使得绝经后女性成为骨质疏松的高发人群。因此，女性绝经后应注重骨密度筛查，以预防骨质疏松的出现。朱教授建议，第一，凡是有条件的，在35到45岁最好开始注意检查骨密度。假如骨骼发展本来就不是很强壮，以后要特别注意对自己骨骼健康的保养，否则很容易得骨质疏松。第二，绝经以后至少要一年做一次骨质疏松方面的检查。特别是绝经以后的5年到10年是骨质疏松发展阶段最为变动的时候，20%到30%的妇女骨质疏松发展很明显。而凡是骨质疏松的人，血管壁硬化的程度和速度，比没有骨质疏松的人来得快。所以，保护了骨骼，也就保护了身体其他功能。

　　半夜睡觉抽筋不应盲目补钙

　　朱教授指出，抽搐是血液缺钙造成的，并不表示骨质疏松，但如果人们睡觉时反复出现抽筋等现象，有可能是早期骨质疏松的表现。虽然人体在缺钙时，随着钙量的减少，容易出现抽筋，但出现抽筋并不意味着人体一定缺钙。“人体缺钙的时候容易抽筋，缺钙的抽筋有一个特点，容易在后半夜发生。但是60岁以上的老年人，往往还伴有脊柱、腰椎、下肢血管病等方面的疾病，这种情况在晚上也容易抽筋。”因此，他提醒，半夜睡觉抽筋不应盲目补钙，需要向医生进行咨询，分清到底是何种原因引起的。“但是一般来说，因缺钙引起抽筋的人数多一点，这种情况才需要给予一定的钙质补充。”

　　朱教授建议，一个人应该每天饮用250到500毫升的牛奶，以保证对基本钙量的补充。他说道，牛奶是最好的补充钙的来源，第二是豆制品。“500CC牛奶可以补500毫克钙。普通人，假如维生素D充足的话，每天补充250到500毫克钙就够了。可如果维生素D不够的话，500毫克的钙可能还远远不够。”朱教授介绍，西方要求65岁的老人一天补充1500毫克的钙，但是这个量并不适用于中国人，中国人一般摄入500到800毫克钙，加上200毫克维生素D，就足以维持健康了。

　　名医榜

　　朱汉民

　　主任医师

　　教授

　　复旦大学附属华东医院骨松科主任

　　中华医学会骨质疏松和骨矿疾病学会副主任委员，上海市医学会骨质疏松学会主任委员，中国科学技术发展基金会骨质疏松委员会副会长、中国骨质疏松杂志，骨质疏松和骨矿盐疾病杂志及老年医学与保健杂志副主编等

　　擅长：老年性骨质疏松的临床诊断、治疗和预防