随着年龄的增大,机体功能退化,许多老年性疾病找上门来。视力减退,几乎是所有老年人都难以回避的问题。因此,许多老年人更容易对其放松警惕,对视力模糊、眼部不舒服等症状掉以轻心,认为只是单纯的老花眼,去眼镜店买一副老花镜了事。
上海爱尔眼科医院周永祚主任告诫各位读者,这其实是一种错误的认识。老人视力减退的问题,并不仅仅是人老了、眼花了这么简单,也可能是患了眼疾。眼睛是事关老年人幸福生活质量的重要部位,应及早诊治。
白内障
常见指数:★★★★★
隐蔽指数:★★★
临床表现:视物逐渐模糊、重影,不疼痛,屈光度数改变等一系列视觉问题。
产生原因:老年人白内障的发生大多与年龄相关,主要由年龄引起的晶体代谢异常所致。人的眼睛犹如一部照相机,晶状体就像照相机的镜头,而人眼眼底的视网膜则相当于胶卷。如果照相机的镜头变混浊了,光就难以照射至胶卷——人眼的视网膜,也就难以得到良好的图像。
疾病危害:视力减退,致盲,白内障是致盲的第一杀手。不过,白内障虽可致盲,但是通过手术治疗是可以复明的。
应对方法:白内障目前无疗效肯定的药物。手术治疗是根治白内障的有效途径,“超声乳化术+人工晶体植入术”是目前较为先进、有效的手术治疗方式,可帮助众多白内障患者重获光明,提高生活质量。
青光眼
常见指数:★★★
隐蔽指数:★★★★★
临床表现:视野变小;急性闭角型青光眼可以表现出眼睛胀痛、头痛、视物模糊,恶心、呕吐、看灯光周围有彩环,甚至视力骤然下降等明显症状。慢性闭角型青光眼和开角型青光眼,发病非常隐匿。
产生原因:青光眼是一组以视神经损害和视野缺损为共同特征的眼科疾病,确切的病因还不十分明确。老年人自身的眼球发育存在异常以及情绪差是诱发因素,还有老年人常常过度用眼,比如长时间看报,也会诱发青光眼。青光眼虽然不能治愈,但是可以控制的。
疾病危害:可致盲,不可逆。
应对方法:因为青光眼的发病非常隐匿,所以定期前往医院筛查是最好的预防措施。青光眼视野缩小是从外向内缩小,因此,若发现视野变小就要立刻前往医院进行检查。若检查后诊断为青光眼,则要针对不同类型的青光眼及不同的发展期而采取药物、激光、手术等不同的治疗措施,旨在降低眼压,保护视神经从而保存视功能。
黄斑变性
常见指数:★★★★
隐蔽指数:★★★★
临床表现:中心视力减退,有中心暗点,视物变形。
产生原因:年龄相关性的黄斑变性是发达地区老年人常见的致盲眼病,随着社会的老龄化,发病率逐渐增高,确切病因不清楚。该病好发于50岁以上老年人,是长期慢性的光损伤、遗传、代谢、营养等因素造成黄斑结构和功能的改变的一类疾病。
疾病危害:可致盲。
应对方法:在日常生活中,如果老人出现视物变形,视野中有暗点或者视力下降等情况,要考虑到出现眼底病变的可能,一定要到正规的医院检查明确诊断。通过定期检查,针对不同的病程而采取药物、激光、手术等不同的治疗方法。
干眼症
常见指数:★★★★
隐蔽指数:★★★
临床表现:眼干、眼痒、异物感、烧灼感、容易疲劳等症状。
产生原因:由泪液的质或量以及泪液动力学的异常引起的。干眼症的原因非常多,老年人常见的是睑板腺功能障碍、长时间近距离工作以及患有糖尿病、类风湿等全身病等。
疾病危害:出现干眼症要及时治疗,如果不治疗会变成顽固性干眼症,有些严重的干眼病还可引起角膜炎、角膜溃疡,致使视力下降,甚至失明。
应对方法:不要忽视干眼症应及时就诊,进行规范治疗。在日常生活中,可用加湿器适当提高环境的湿度,让老人少吹风,少吹空调,减少注意力集中的工作等方法,来配合缓解干眼的不适。
溢泪
常见指数:★★★★
隐蔽指数:★★★
临床表现:无缘无故流眼泪,常常“泪眼婆娑”。
产生原因:功能性流泪主要是因为老年人眼皮松弛,肌肉发生退行性改变。器质性流泪主要是因为沙眼、慢性结膜炎、泪道炎症(例如慢性泪囊炎等)等,导致泪道的狭窄或阻塞,而使泪液的排出受到障碍,在室内也会出现流泪症状,遇到寒风便更加重。
另外,因眼白(结膜)松弛,导致眼泪不能正常分布和流动而直接排到眼外,也是老年人流泪的一个重要原因。
疾病危害:长期泪液浸渍,可引起慢性刺激性结膜炎、下眼睑和面颊部湿疹性皮炎。而病人不断擦拭眼泪,也可致下眼睑外翻,从而加重泪溢症状。除此之外,其造成的不适感也会影响生活质量,并带来美容上的缺陷。
应对方法:关注流泪症状,尽早前往医院检查,通过正规的治疗来解除不适。