两年前，我第一次接诊阿惠。那时的阿惠头发凌乱，衣衫不整，尤其是颈脖子上围着两条毛巾，给我留下了邋邋遢遢的印象。她絮絮叨叨地说起了她的故事：

　　“2007年4月18日51岁的时候，我因为患有卵巢囊肿开刀，并且把子宫也拿掉了。出院以后，就觉得浑身痛，每个关节都痛，人没有力气，汗水很多很多，每天都要汗湿几件衣服。汗多吧，应该是怕热，可是我就是怕风怕冷，就是觉得寒气从背脊上往下窜。”

　　“家住五楼，我常常坐在窗台上，好几次我就想把脚伸下去一跳算了。”

　　“中药也吃了一年了，专家也看了好几位了，浑身难受怎么就看不好呢？”

　　“我就跟老公‘作’，不让老公碰我。就在我手术那天，医生把我切除的子宫、卵巢放在一个盘子里拿给老公看，血呼呼的把老公也吓到了，自从那以后，他对我也没了‘性趣’。”

　　像阿惠这样的患者，主要是因为子宫、卵巢的切除，造成体内雌激素水平骤然下降，而引发的重度“更年期综合征”。卵巢是女性的性腺，具有排卵的生殖功能和性激素的内分泌功能，卵巢切除术后引起的心理问题已经引起人们的重视。子宫切除会影响内分泌功能改变吗？答案是肯定的。

　　子宫与卵巢间保持着精确而细微的内分泌动态平衡，从子宫动脉供给卵巢的血液占卵巢全部血供的50%～70%，切除子宫不仅破坏该平衡，且阻断了来自子宫方面的卵巢血液供应。另外，从社会心理角度分析，多数女性都认为子宫是保持女性特征和产生性感的唯一器官，因此子宫切除手术会产生较明显的心理改变，会影响术后患者的生活质量。

　　目前采用雌激素替代疗法是医治“更年期综合征”较为有效的方法。我对阿惠进行了治疗，还推荐她到心理科诊治。

　　现在的阿惠病情大有好转，“绝经指数评分表”显示其从首次测评的44，直到今天测评的15，这个客观数据也表明她的更年期综合征已是轻度了。反映阿惠主观感觉的“更年期评分量表”也记录着她从“19、25、15”降至今天的“6”。阿惠已经不再怕风怕冷，关节肌肉疼痛感消失，她的生活恢复了常态。（作者系上海市第六人民医院副院长，妇产科教授)